正确答案: E

新生儿败血症

题目：患儿，女，出生后第3天，母乳喂养，皮肤黄染并加深8小时。查体：面部、颈部散在小脓疱，脐部潮湿，心肺无异常，肝右肋下2cm。该患儿最可能的原因是

解析：该患儿为新生儿，有皮肤黄染加深，面部、颈部散在小脓疱，脐部潮湿，所以最可能的原因是新生儿败血症。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]恶性肿瘤化学疗法护理，下列哪一项不恰当

静脉给药应从大静脉开始，以防止药液外渗

解析：化疗药物刺激性强，为了保护静脉，静脉注射应从小静脉开始。

[单选题]青春期是体格发育的

第二个生长高峰

解析：青春期是体格发展的第二个高峰期，婴儿期是一生中生长发育最快的时期。

[单选题]无菌镊子浸泡在有消毒液的容器中，镊子长度为18cm，浸泡消毒液内的深度应是

9cm

解析：无菌镊子浸泡在消毒溶液中，浸泡消毒液面应在镊子的1/2处(9cm)。

[单选题]患者，男性，35岁，甲状腺癌术后第2日出现手足抽搐，有效的治疗是

静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液

解析：遵医嘱立即使用镇静剂、钙剂。静脉注射10%葡萄糖酸钙剂时需缓慢推注（10分钟以上）或滴注，以免因血钙骤升，发生呕吐甚至心跳骤停；避免药液外渗，以免造成局部坏死。

[单选题]解女士，25岁，妊娠39周，于2：30正常分娩，6：40病人主诉下腹胀痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上呈鼓音。病人存在的健康问题是

尿潴留

解析：产后尿量增多，易潴留；原因有在分娩过程中，膀胱受压致使黏膜水肿、充血及肌张力降低，以及会阴伤口疼痛、不习惯卧床排尿等。该女士下腹膀胱区隆起，结合查体表现，应为尿潴留。故本题选D。解题关键：产后6～8小时产妇仍不能自行排尿，宫底上升达脐以上，或在子宫底下方触及一囊性肿块，表明有尿潴留，应积极处理。

[单选题]患者女，27岁，类风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全2年，1周前因感冒后病情加重入院治疗，不正确的护理措施是

空腹服用阿司匹林

解析：阿司匹林应在饭后服用，以减少对消化系统的刺激。

[单选题]患者，男，38岁，因上消化道出血入院治疗。护士在询问患者收集资料时，下列属于开放式提问的是

您今天感觉怎么样

解析：提问方式包括封闭式和开放式两组。封闭式提问是将患者的应答限制在特点范围之内的提问，患者回答问题的可选择性很小。开放式提问，问题的答案没有范围限制，患者可以根据自己的想法和感受自由作答。在收集患者病情资料时，宜采用开放式提问，使患者有较多的自主权，有利于其充分表达意见，谈出更真实具体的情况，医护人员也可获得有关患者的较多信息。