正确答案: C

肾损伤

题目：患者，男性，25岁。因左腰部被刺伤入院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛

解析：肾损伤的常见症状：1、疼痛：肾区或上腹痛，痛的原因为软组织挫伤，肾包膜内压增高及血尿，尿外渗出现的腹膜刺激症，严重损伤常有腹部肌肉紧张。2、血尿：血尿程度不与损伤严重程度成正比，有时严重的输尿管断离、血块堵塞输尿管、肾蒂伤等均可不出现肉眼血尿。3、出血：轻重程度不一，开放性损伤可见伤口出血和肾周围血肿，表现为肿块，肾挫伤可表现肾内出血，或包膜下血肿，也有大量血尿者。4、肿块：可出现肾周围肿块，患侧腹部包块。5、恶心：呕吐为刺激腹膜或消化道所致。6、肾外伤性高血压：发生率为1.4%-6.7%，早期因肾组织受压缺血，肾素分泌过多所致，晚期多因损伤后肾动脉狭窄所致。7、休克：是严重肾损伤和开放性综合伤的表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男，19岁。斗殴后右上臂骨折，行持续尺骨鹰嘴骨牵引。以下护理措施不妥的是

告知患者应避免早期进行功能锻炼

解析：骨牵引需设置对抗牵引，一般床脚抬高15～30cm以对抗牵引力量，A正确；为预防牵引针眼感染，应每日在针眼处滴75%酒精消毒，B正确；为避免钢针伤及人或挂住被褥，钢针两端可套上橡皮塞或无菌小瓶，C正确；为预防牵引针滑脱应避免钢针左右移动，D正确；骨牵引固定后即可开始功能锻炼，E错误。解题关键：指导复位固定后病人进行患肢的主动运动。

[单选题]化脓性关节炎病人进行局部灌洗治疗的护理措施中正确的是

冲洗液为含抗生素的生理盐水

解析：关节腔灌洗适用于表浅的大关节。方法为在关节上选择两个穿刺点，分别置入滴注管和引流管进行灌洗。输液瓶应高于床面60～70cm；引流瓶应低于患肢50cm，以防引流液逆流。每日经滴注管滴入含抗生素的生理盐水2000～3000ml，术后12～24小时内快速滴入，以后减慢至50～60滴/分，逐渐减量直至引流液澄清、细菌培养阴性为止。在停止滴注后再继续引流几日，无引流液后拔管停止引流。

[单选题]我国目前最常见的缩窄性心包炎病因是

结核性

[单选题]患者女，30岁。停经55天，因计划外妊娠拟行人工流产吸宫术终止妊娠，术前护理措施中必需的是

测量生命体征并记录

解析：术前应详细询问病史，测量体温、脉搏和血压，因此B是正确答案。无须测量基础体温测定，故A 错误。交叉配血、B超检查、静脉通路都不是必需的，因此C、D、E错误。

[单选题]患儿，男，10岁，小学生。经常在春天因哮喘发作不能上学。护士告诉家长在没有找到过敏原前最宜使用的药物是

色甘酸钠

解析：在没有找到过敏原前最宜使用的药物是色甘酸钠。色甘酸钠主要用于预防季节性哮喘发作，但本药奏效慢，数日甚至数周后才收到防治效果，对正在发作哮喘者无效。本药用于过敏性鼻炎和季节性枯草热，能迅速控制症状。外用于湿疹及某些皮肤骚痒也有显著疗效。对运动性哮喘的疗效较好。故答案为E。