正确答案: B
直腿抬高练习
题目:患者,女,25岁,因“腰椎间盘突出症”行髓核摘除术后第一天。患者应开始下列哪项功能锻炼
解析:腰椎间盘髓核摘除术后第一天宜进行直腿抬高练习,以防止神经根粘连。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列哪项不是骨折晚期并发症
脂肪栓塞
解析:脂肪栓塞指骨折端血肿张力大,使骨髓腔脂肪微粒进入破裂的静脉内,可引起肺、脑血管栓塞,病情危急甚至突然死亡,这属于骨折早期的并发症(E错,为本题正确答案)。骨折晚期并发症有:关节僵硬,患肢长期固定,关节周围组织浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积,发生纤维性粘连,以及关节囊和周围肌肉挛缩所致;骨化性肌炎,关节附近骨折,骨膜剥离形成骨膜下血肿,由于处理不当血肿扩大、机化并在关节附近软组织内骨化,严重影响关节活动;愈合障碍,由于整复固定不当、局部血液供应不良可引起延迟愈合或不愈合;畸形愈合,整复不好或固定不牢发生错位而愈合;创伤性关节炎,发生在关节内骨折易引起创伤性关节炎;缺血性骨坏死,如股骨颈骨折时的股骨头坏死;缺血性肌挛缩,如发生在前臂掌侧即“爪形手”畸形(ABCD对)。
[单选题]患者男,32岁。高热,右上腹痛7天,查血白细胞计数明显升高,B超提示肝区单个较大液性暗区,诊断为细菌性肝脓肿,立即进行脓肿切开引流术,下列术后引流管护理措施错误的是
脓腔引流液少于30ml时,可拔除引流管
解析:肝脓肿术后,用引流管护理时应注意:①妥善固定引流管;②病人置于半卧位,以利于引流和呼吸;③严格遵守无菌原则,每天用生理盐水多次或是持续冲洗脓腔;④每天更换引流瓶;⑤当脓腔引流液少于10ml时,可拔管,之后改为凡士林纱布引流,适时换药,直至脓腔愈合。因此选B。解题关键:拔管指征是:脓腔引流液少于10ml时。
[单选题]一般创伤后预防破伤风最有效最可靠的方法是
彻底清创和注射TAT
解析:外伤后预防破伤风最可靠和有效的方法是彻底清创+皮下注射破伤风抗毒素(TAT)。目的是中和游离毒素,属被动免疫。破伤风类毒素是在外伤前使用,使机体产生抗体,属自动免疫。
[单选题]张力性气胸
肺裂伤破裂处形成活瓣,气体只能进胸膜腔而不能排出
解析:胸壁、肺、支气管或食管上的创口呈单向活瓣,与胸膜腔相交通,吸气时活瓣开放,空气进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,空气不能从胸膜腔排出,因此随着呼吸,伤侧胸膜腔内压力不断增高,以致超过大气压,形成张力性气胸,又称压力性气胸或活瓣性气胸(C对,ABDE错)。
[单选题]放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时,错误的护理措施是
局部外涂碘酊
解析:由于放射线在杀伤肿瘤细胞的同时对正常组织细胞亦具有一定的杀伤力,放疗可导致皮肤变薄,而出现放射性皮炎、瘙痒,此时应避免用手抓破皮肤引发感染,可外涂珍珠粉或冰片滑石粉,以减少上述副反应的发生。放射治疗期间照射部位应保持干燥,清洗时应轻柔,局部皮肤禁用冷、热敷,避免摩擦,肥皂,日光照射等刺激。故本题A、B、C、D是正确的。碘酊对皮肤有刺激作用,此时也是禁用的。本题E是错误的。解题关键:掌握放疗后皮肤的护理措施,牢记一定要避免刺激皮肤的因素,以免加重损害。
[单选题]以下不属于心身疾病的是
痴呆症