正确答案: E

二甲双胍

题目：单独使用不会导致低血糖反应的药物是

解析：二甲双胍最常见的不良反应是胃肠道反应，有腹泻、腹痛、腹胀、恶心、呕吐等。罕见而严重的不良反应为乳酸性酸中毒。肝、肾功能不全者避免使用。双胍类药物单独应用极少引起低血糖，与胰岛素或促胰岛素分泌剂联合使用时可增加低血糖发生的危险。磺脲类属于促胰岛素分泌药，第二代药物有格列本脲（优降糖）、格列吡嗪、格列喹酮和格列美脲等，用药剂量过大、进食少、活动量大、老年人易发生低血糖反应。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]护士采取的控制痉挛的护理措施，不包括

鼻饲流质饮食

解析：控制痉挛的措施有创造良好的休息环境，避免声、光的刺激，交替使用镇静药和解痉药等，故鼻饲流质饮食不属于控制痉挛的措施。

[单选题]患者，女，37岁，慢性肾小球肾炎。检查报告显示内生肌酐清除率降低，说明

肾小球功能受损

解析：内生肌酐清除率（Ccr）是检查肾小球滤过功能最常用的指标，Ccr降低肾小球滤过功能受损。

[单选题]护理诊断的内容是针对

病人对疾病所作出的行为反应

[单选题]患者，女性，20岁。游泳后出现腰疼、发热，T 39℃，尿频、尿急、尿痛，查尿沉渣白细胞>5/HP，此患者可能的诊断是

急性肾盂肾炎

解析：患者于游泳后出现以上症状，因此推断为急性发病，故而排除A、C。急性肾小球肾炎的主要发病特点为：尿异常、水肿、高血压和肾功能异常等，故不选B。隐匿性肾炎的主要表现为持续性轻度蛋白尿和（或）复发性或持续性血尿，故不选E。患者有腰痛、全身感染症状、尿中有白细胞，符合急性肾盂肾炎的发病特点，故而正确答案为D。解题关键：急性肾盂肾炎是由各种病原微生物感染引起的炎症，主要临床表现：尿路刺激症状，全身症状，包括恶寒发热、乏力、恶心等，局部疼痛症状。

[单选题]患者女，72岁。早年从事幼儿教育，今日因心功能不全住院治疗，适用于该患者的最佳护患关系模式是

共同参与型

解析：护患关系三种模式：主动-被动，指导-合作，共同参与。共同参与型是一种新型的护患关系，追求双向、平等。此模式以护患间平等合作为基础，强调护患双方具有平等权利，共同参与决策和治疗护理过程。适用于有一定文化知识的慢性病患者，此患者心功能不全属于慢性疾病，并且早年从事幼儿教育工作，属于有知识文化的教师，应该采用共同参与的互换模式进行沟通，选C。解题关键：对于慢性病患者最好采用共同参与型模式进行护理服务，如果患者具有良好的知识文化水平，更应该采用这种护理模式。

[单选题]医疗卫生法规的制定原则不正确的是

保护医护人员原则

解析：卫生法的基本原则：保护人体生命健康的原则；预防为主的原则；公平原则；依靠科技进步的原则；中西医协调发展的原则；动员全社会参与的原则；国家卫生监督的原则；患者权利自主原则。

[单选题]链霉素的主要不良反应是

耳聋

解析：化疗是结核病治疗的关键，护士要在向病人及家属解释化疗意义的同时，说明用药的注意事项，同时注意观察病人用药情况，及时发现药物不良反应，如利福平可出现黄疸、转氨酶一过性升高及变态反应；链霉素可出现耳聋和肾功能损害；对氨基水杨酸可有胃肠道刺激、变态反应：异烟肼可有周围神经炎、中毒性反应；乙胺丁醇可以出现球后视神经炎等。