正确答案: B
阿司匹林
题目:患者,女性,28岁。患甲亢1年,2天前受凉感冒,出现体温升高达39.3℃,恶心、呕吐、腹泻、心悸,心率120次/分,继而出现昏迷,诊断甲亢危象,治疗中禁用的药物是
解析:阿司匹林可与甲状腺结合球蛋白结合而释放游离甲状腺激素,使病情加重。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者进行腹式呼吸锻炼时,下列动作应予以纠正的是
深吸快呼
解析:腹式呼吸是通过腹肌的主动舒张与收缩加强腹肌训练,使呼吸阻力减低,肺泡通气量增加,以提高呼吸效率的一种呼吸方式。训练时要做到深吸慢呼,呼与吸时间比例可为2:1~3:1(E错,为本题正确答案)。
[单选题]某急性再生障碍性贫血病人,突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐,疑为颅内出血。护士首先应给予病人
头部置冰袋
解析:以上选项都属于再生障碍性贫血的护理,但头部放置冰袋可以降低颅内出血引起的颅压高,所以作为首要处理措施。故选A。
[单选题]患者,女性,34岁,胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤口,随呼吸有“嘶嘶”声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。急诊护士应首先采取的急救措施是
封闭胸部伤口
解析:开放性气胸因胸腔与大气直接相通,出现纵隔摆动,极易导致休克和严重缺氧,首要的急救措施是封闭胸部伤口,变开放性气胸为闭合性气胸,再按闭合性气胸处理。
[单选题]右心功能不全的体征为
肝颈静脉回流征阳性
[单选题]孕妇,26岁,孕36周。2小时前阴道流出液体,有宫缩痛。入院后诊断为胎膜早破。查体:脐带脱垂,宫口开大3cm。护士应首先采取的措施是
做好剖宫产准备,迅速结束分娩
解析:胎膜早破护理常规:1.卧床休息,胎头未固定者,绝对卧床休息并适当抬高床尾,防止脐带脱垂。2.密切观察病情变化,测体温每日3次,观察胎心及产兆,注意羊水的颜色及性状。3.注意个人卫生,保持会阴清洁,会阴擦洗2次/日。4.妊娠37周以上者,破膜后24小时未临产者,遵医嘱静脉滴注催产素促使临产。5.不足37周者,无宫缩应卧床休息,禁行肛查及灌肠。遵医嘱给予抗生素预防宫腔感染,医|学教育网整理地塞米松、维生素K1促进胎儿肺成熟和预防颅内出血。6.胎心异常时,立即给予吸氧,左侧卧位,遵医嘱静脉输注葡萄糖溶液、丹参等,以纠正胎儿宫内缺氧情况。7.给予心理护理和心理支持。
[单选题]患者,男性,64岁,鼻咽癌,放射治疗。观察发现,患者照射野局部皮肤充血、水肿,有水疱形成。判断该患者的皮肤反应是
二度
解析:放疗皮肤反应分3度。一度反应:红斑、有烧灼和刺痒感,继续照射由鲜红渐变为暗红色,以后有脱屑,称为干反应;二度反应:高度充血、水肿,水疱形成,有渗出液、糜烂,称为湿反应;三度反应:溃疡形成或坏死,侵犯到真皮造成放射性损伤,难以愈合。本患者局部充血、水肿、水疱,为皮肤反应二度。