正确答案: A
心脏骤停
题目:患者,女性,26岁。于2013年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。入手术室时,神志清,T 37.2℃,P 92次/分,R 23次/分,BP 100/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至20%。
解析:根据题干,患者宫外孕、出血性休克急诊手术,现脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至20%,可能发生了心脏骤停。1.出血性休克:脉搏细速,超过100次/分钟或不能触知。2.呼吸衰竭:呼吸快,脉搏仍可触及。3.心源性休克:脉搏细速,心音可听到。4.窒息:表现为呼吸困难。故答案为A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]( )的本质在于解决各方面的矛盾,使整个组织和谐一致,使每一个部门、单位和组织成员的工作与既定的组织目标一致
协调
[单选题]食管癌患者有持续性胸背痛,多表示
癌已侵犯食管外组织
解析:当食管癌侵及附近组织或有穿透时,就可有剧烈而持续的疼痛,故本题选择B。当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑;侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹;压迫气管或支气管可出现气急和干咳;侵蚀主动脉则可产生致命性出血。并发食管一气管或食管一支气管瘘或癌肿位于食管上段时,吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹。故其他均不正确。解题关键:食管癌中晚期疼痛明显,多因晚期癌组织外侵累及邻近器官、神经及椎旁组织或转移压迫胸腔所致。注意题干中所说为“胸背痛”而不是“胸骨后疼痛”。
[单选题]服用时应避免与牙齿接触的药物是
稀盐酸
解析:对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物,如酸类、铁剂,可用饮水管吸取药液,避免与牙齿接触,服药后漱口。
[单选题]小儿听觉发育完成年龄为
4岁
解析:0–3岁是小儿听力发育过程。1–3月可简单发音。4–8月可发出连续的音节。9–12个月是学语的萌芽阶段,常咿咿呀呀不停地学话。1.5–2岁可以说简单句。3岁时会说复合句,会背歌谣,讲小故事。4岁听觉发育基本完善。
[单选题]患儿,男,4岁。因不规则发热、出血,肝脾淋巴结肿大等入院治疗。在为患儿治疗时,最容易让患儿接受治疗的言语技巧是
夸赞式语言
解析:在为患儿治疗时,最容易让患儿接受治疗的语言技巧是夸赞式语言(B对)。
[单选题]患者,男,67岁,消化道大出血后出现急性肾功能衰竭。患者出现疲乏、嗜睡,食欲减退,尿量300ml/d,血清钠120mmol/L。对该患者护理措施正确的是
禁用库存血
解析:急性肾功能衰竭少尿期常出现全身并发症如尿少且未控制水的摄入,可致体液过多而出现高血压、心力衰竭和肺水肿表现及以高钾血症和代谢性酸中毒为主要表现的水、电解质和酸碱平衡失调。该患者出现疲乏、嗜睡,食欲减退,尿量300ml/d,血清钠120mmol/L,说明出现了处于少尿期,血钠症较低主要原因为水潴留所引起的稀释性低钠血症,故不宜大量补液及补充钠盐;热量摄入不足可使血钾从细胞内释放到细胞外,故应保证足够的热量摄入;为避免高钾血症,此时应禁用库存血。