正确答案: A

糖尿病视网膜病变

题目：眼底出现微血管瘤，主要见于（ ）。

解析：眼底后极部出现微血管瘤是糖尿病视网膜病变常见的体征之一，其发生主要是由于高糖等因素损伤视网膜毛细血管内皮细胞及周细胞，细胞间紧密连接被破坏，因此在视网膜深层血管网形成血管壁瘤样外突，成为微血管瘤，破裂后又形成视网膜深层点状出血，此乃糖尿病视网膜病变的又一常见体征。高血压眼底病变表现为视网膜小动脉管壁硬化、管腔缩窄、血管反光增强呈现铜丝或银丝状，压迫静脉后表现为动静脉交叉压迹、静脉搭桥等体征；视网膜静脉周围炎主要表现为视网膜周边部血管扩张、渗出、出血、血管闭塞、血管旁白鞘；视网膜脱离时除非合并血管撕裂，一般不会出现视网膜血管异常；高度近视合并的视网膜血管异常，多数表现为黄斑区视网膜下视网膜脉络膜新生血管和（或）合并出血，此乃局部新生血管而非微血管瘤。因此正确答案是A。此题主要要求考生掌握上述几种疾病眼底血管改变的表现及其发生机制，这也正是它们之间鉴别诊断的主要依据。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]准分子激光角膜切削术治疗近视时，受术者年龄应大于几岁 ( )

18

解析：禁忌证：(1)年龄<18岁(特殊情况除外)。(2)角膜中央厚度<450m。(3)眼部和全身有活动性炎症。(4)圆锥角膜、青光眼、严重的干眼症。(5)孕妇和哺乳期妇女。(6)矫正视力很差或只有独眼的患者

[单选题]"Smooth vergence"指的是

用Risley棱镜测量聚散度

解析：使用综合验光仪的Risley棱镜测量聚散力，逐渐增加棱镜度数，强迫患者动用集合来补偿移开以保持双眼视觉的能力，从而测量双眼集合能力。

[多选题]与癫病关系密切的脏腑有（ ）

心

脾

肝

胆

肾

[单选题]眼外肌中仅有一支眼动脉供血的直肌是（ ）。

外直肌

解析：该题为基础记忆题。掌握眼动脉供血系统，为进一步开展睫状血管分离手术打下基础。