正确答案: C
急性虹睫炎
题目:患者,男,20岁。主因双眼红、痒、视力下降2天就诊。查:双眼结膜混合性充血,角膜后细小KP,房水闪辉(++),瞳孔缩小,瞳孔缘部分虹膜后粘,晶状体无混浊,眼底未见明显异常,指测眼压Tn。
解析:急性结膜炎多数只存在结膜充血,且无虹膜后粘连。青睫综合征多为高眼压。患者角膜无溃疡或者基质水肿情况,排除角膜疾病。急性虹睫炎是前葡萄膜炎的一种,主要症状为眼疼、畏光流泪、视力减退。体征为睫状充血、角膜后沉着物、房闪、虹膜粘连、瞳孔缩小等。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]特发性眼眶炎性假瘤的治疗方法包括( )
应用糖皮质激素
使用免疫抑制剂
手术治疗
放射治疗
中医药治疗
[单选题]下列哪项不属于肾后性少尿的病因
肾血管狭窄
[多选题]太阳经头痛循经用药可选用( )
羌活
蔓荆子
川芎
[单选题]下腰背痛伴白带过多,而月经正常,最可能的疾病是
宫颈炎
[多选题]虹膜睫状体挫伤可引起
调节异常
虹膜根部离断
前房角后退
外伤性散瞳
外伤性虹膜睫状体炎
解析:当瞳孔缘及瞳孔括约肌断裂时孔缘可出现不规则裂口,瞳孔变形或瞳孔散大,光反射迟钝。当有虹膜根部断离时,孔呈D字形,虹膜根部有半月形缺损,可出现单眼复视。全虹膜根部断离者称为外作无膜。虹膜根部断离伴有复视症状时,可行虹膜根部修复术,将断离的虹膜复位,并缝合于角巩膜缘内侧。一般外伤性瞳孔散大可给予抗炎消肿及神经营养剂治疗。当挫伤使睫状体在巩膜突处造成睫状体纵行肌与巩膜之间的分离称为睫状体分离,导致睫状体上腔与前房直接交通。睫状体脱离指睫状体与现巩膜之间的分离,睫状体纵行肌与巩膜突未分离。睫状体分离和脱离都会由于睫状上皮水肿使房水生成减少,同时引流增加,最终造成低眼压状态。眼球挫伤后,伤眼视力减退、怕光,裂隙灯下房水闪光阳性,有浮游细胞,有纤维素,角膜后壁有灰色点状沉降物。前房角镜检查,在前房角处,特别是小梁网的表面,可以看到细胞、纤维素及残渣。挫伤性虹膜炎的产生,有人认为是由于虹膜被刺激后,细胞代谢作用紊乱,释放出组织胺类物质,继之毛细血管扩张,充血,渗透力增加。近年来认为与伤后房水内前列腺素增加有关。
[多选题]疾病发生后,为防其传变应采取( )
早期诊断
早期治疗
先安未受邪之地
[单选题]下列哪一项与轴性近视无关( )
屈光指数