正确答案: A

利尿剂减轻水肿症状与心脏前负荷

题目: 女性,35岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、水肿,2周来上感后症状加重。检查:血压120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率120次/min,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢水肿(+),脉率80次/min。

解析:本例患者主要是积极控制改善心脏功能。由于患者为二尖瓣狭窄,因此在使用扩张小动脉的血管扩张剂时应慎重,以免出现外周动脉压下降。依据目前病情,采用利尿剂来减轻心脏前负荷是最合适的。补充血浆蛋白、增加心肌营养等都属于辅助措施。对心力衰竭患者不采用甘露醇来利尿,因为在静脉输入甘露醇时可加重心脏的负荷,不利于心力衰竭的治疗。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]嗜酸性粒细胞增多的血管炎症是
  • 变应性肉芽肿血管炎

    超敏性血管炎

  • 解析:嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生(ALHE)又称假性或非典型性化脓性肉芽肿。是一种原因不明的、良性血管性损害。其发病可能与外伤、动静脉畸形、内分泌、肿瘤等有关,临床表现多样,诊断依赖于活检和/或血管造影术。Mohs显微外科手术和宽波段可调染料激光治疗是新近发展的治疗方法,显示出一定优越性。

  • [单选题]细胞周期非特异性药物是
  • 环磷酰胺


  • [单选题]下列检查可提高血行播散型结核的诊断率的是
  • 高分辨率CT


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