正确答案: C
瞳孔
题目:
患者女性,65岁,摔倒后致腰部疼痛,自己步行约50米后,被急救车送入院,诊断"腰1椎体压缩骨折",患者既往患高血压伴动脉硬化5年,未规律服药;急诊实验室检查:血浆D-二聚体>20。
解析:高血压合并动脉硬化患者,因用力过猛、气候变化、饮酒、情绪激动、过度劳累等因素,均可诱发脑出血。结合该患者既往史及临床症状,考虑有脑出血的可能,此时要立即观察患者的瞳孔情况。医生给予甘露醇快速静脉滴注,可减轻脑水肿,故C选项正确。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]属于吸气性呼吸困难的表现是 ( )
三凹征
指甲发绀
鼻翼扇动
胸闷烦躁
解析:吸气性呼吸困难 吸气费力,吸气时间明显长于呼气时间,辅助呼吸肌收缩增强,出现三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷)。见于喉头水肿、喉头有异物者。
[多选题]以下属于胃、十二指肠溃疡大出血的表现是
呕血,柏油样便
血压下降,有休克表现
腹部轻压痛
红细胞计数和血红蛋白下降
解析:胃、十二指肠溃疡大出血的临床表现和诊断:主要症状是突然大量呕血或排柏油样便,常有头晕、目眩、无力、心悸甚至昏厥。当失血量超过800ml时,可出现出冷汗、脉搏细速、呼吸浅快、血压降低等休克现象。腹部体征可有轻度压痛,肠鸣音亢进。纤维胃镜检查可鉴别出血的原因和部位。实验室检查红细胞、血红蛋白和血细胞比容,若短期内反复测定可见进行性下降。
[多选题]在影响健康教育评价的因素中属于测量者的因素为
暗示效应
评定错误
[多选题]铺麻醉床时中单和橡胶单的铺法正确的是 ( )
第一块中单和橡胶单铺于床中部,上缘距床头45~50cm
另一块中单和橡胶单铺于床头,上缘平齐床头
中线与床中线对齐
解析:1、 物品摆放同备用床法,另将中单、橡胶单、中单、橡胶单自下而上放于大单与被套中间。 2、 撤除原有被单放于护理车上,从床头至床尾“S”形折叠床褥并翻转放于大单上,翻转床垫,再自床头至床尾铺好床褥。 3、同备用床铺好一侧床单,同暂空床法铺橡胶单和中单,再铺另一橡胶单,上端与床头齐,下端压在段橡胶单上,依法铺好中单,将床沿部分与橡胶单一并塞入垫下。 4、 转至对侧,同法铺好大单、橡胶单与中单
[多选题]下列哪些是引起继发性腹膜炎的主要原因 ( )
腹部损伤
急性阑尾炎穿孔
胃肠道手术后吻合口瘘
解析:继发性腹膜炎常由腹腔脏器炎症,穿孔或损伤破裂及手术后等引起,含有细菌和毒素的消化道内容物流入腹腔引起腹膜急性炎症。
[多选题]瘢痕性幽门梗阻的临床表现有( )
可见胃蠕动波
上腹胀满不适
血钾、血氯降低
呕吐宿食,不含胆汁
解析:临床表现:突出症状是呕吐,定时发生在下午或晚间,量大,1000~2000Ml,宿食,不含胆汁,呕吐后自觉胃部舒适。查体见上腹膨隆,有时有胃蠕动波,可闻及“振水音”,梗阻严重者可出现脱水征及严重营养不良、低血钾、低氯硷中毒。X线钡餐:24h后仍有钡剂存留
[多选题]现代管理理论的特点是
强调全面系统化研究
强调不断创新
重视信息工作
[多选题]流行病学诊断所具有的综合性指标包括
死亡率
发病率
伤残率
不适
不满意
[多选题]骨折切开复位的适应证是( )
因肌肉收缩骨折端不易用手法复位对位者
关节内骨折
骨折端有软组织嵌入
骨不连
开放性骨折
解析:①骨折断端间有肌肉、肌腱等软组织嵌入; ②关节内骨折,手法复位后对位不理想,将影响关节功能者; ③手法复位未能达到功能复位的标准,(即使骨折愈合)将严重影响患肢功能者; ④骨折并发主要的神经血管损伤,在处理神经血管时,可同时切开复位; ⑤多发性骨折为了便于护理及治疗,防止发生并发症,可选择适当骨折部位施行切开复位; ⑥骨折畸形愈合及骨折不愈合者。