正确答案: AB
提供促进健康、维护健康等连续性照顾 对社区内个人、家庭和群体进行护理
题目:社区护理的主要职责有
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举一反三的答案和解析:
[多选题]引起术后切口裂开的因素包括
病人营养状态欠佳
手术后腹压增加
缝合切口的技术欠缺
解析:手术后腹压增加、缝合切口的技术欠缺、病人营养状态欠佳常引起术后切口裂开
[多选题]需要优先处理的情况
心跳骤停
窒息
大动脉出血
开放性气胸
解析:急救的目的是抢救生命,必须优先抢救的急症主要包括心跳呼吸骤停、窒息、大出血、张力性气胸和休克等。
[多选题]小脑幕切迹疝的表现有
进行性意识障碍
患侧瞳孔放大、对光反射消失
对侧肢体瘫痪、肌张力增高
病理反射阳性
解析:小脑幕切迹疝(transtentorial herniation)典型的临床表现是在颅内压增高的基础上,出现进行性意识障碍,患侧瞳孔最初有短暂的缩小,但多不易被发现,以后出现进行性扩大,对光反射消失,并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。病变对侧肢体肌力减弱或瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进、病理征阳性。如脑疝继续发展,则出现深度昏迷,双侧眼球固定及瞳孔散大、对光反射消失,四肢全瘫,去大脑强直,生命体征严重紊乱,最后呼吸、心搏停止而死亡。
[多选题]下列哪些患者易发生压疮 ( )
昏迷者
脊椎受伤者
年老体弱者
严重水肿者
大、小便失禁者
解析:一般来说,长期卧床体质衰竭,翻身活动不方便及肢体感觉障碍的病人易发生。过度消瘦,过度肥胖,水肿,动脉硬化均易促使褥疮形成
[多选题]护理评价方式下列哪些是正确的 ( )
医院质量控制委员会检查
护理查房
护士长与护理教师的检查评定
护士自我评价
解析:1、护理查房。 2.护理会诊。3.出院护理病例讨论会。 4.护理病历质量评价。
[多选题]急性水肿性胰腺炎的治疗措施为
静脉补液
胃肠减压
给予解痉剂
应用抗生素
解析:(1)去除病因,如解除胆道梗阻、控制高血糖、高血脂与高血钙等症。(2)胰腺休息疗法,包括禁食与胃肠减压。(3)给予解痉止痛剂,但是禁用吗啡止痛,以免掩盖病情。(4)静脉输液,应用抗生素。(5)应用生大黄。