正确答案: E
题目:患者男性,44岁,腹痛腹泻反复发作3年,症状时轻时重,每日排便4~5次,便中带脓血。便常规:WBC 5个/高倍视野,RBC 10个/高倍视野;肠镜提示:黏膜上有多发性浅溃疡,黏膜充血、水肿,附有脓血性分泌物。其诊断应首先考虑为( )
解析:溃疡性结肠的其临床特点为有持续性或反复作粘液血便、腹痛伴有不同程度的全身症状,但不应忽视少数只有便秘或无血便的患者。结肠镜检查:病变多从直肠开始、呈连续性、弥漫性分布,表现为:(1)粘膜血管纹理模糊、紊乱、充血、水肿、脆变、出血及脓性分泌物附着。亦常见粘膜粗糙,呈细颗粒状。(2)病变明显处可见弥漫性、多发性糜烂或溃疡。(3)缓解期患者可见结肠袋囊变浅、变钝或消失,假息肉及桥型粘膜等。
举一反三的答案和解析: