正确答案: E

溃疡性结肠炎

题目:患者男性,44岁,腹痛腹泻反复发作3年,症状时轻时重,每日排便4~5次,便中带脓血。便常规:WBC 5个/高倍视野,RBC 10个/高倍视野;肠镜提示:黏膜上有多发性浅溃疡,黏膜充血、水肿,附有脓血性分泌物。其诊断应首先考虑为( )

解析:溃疡性结肠的其临床特点为有持续性或反复作粘液血便、腹痛伴有不同程度的全身症状,但不应忽视少数只有便秘或无血便的患者。结肠镜检查:病变多从直肠开始、呈连续性、弥漫性分布,表现为:(1)粘膜血管纹理模糊、紊乱、充血、水肿、脆变、出血及脓性分泌物附着。亦常见粘膜粗糙,呈细颗粒状。(2)病变明显处可见弥漫性、多发性糜烂或溃疡。(3)缓解期患者可见结肠袋囊变浅、变钝或消失,假息肉及桥型粘膜等。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]某患者,女性,26岁。诊断为消化性溃疡,现胃脘胀痛,痛引两胁,常因情志不遂而诱发,嗳气,泛酸,口苦,舌淡红,苔薄白,脉弦。其中医治法是( )
  • 疏肝理气,健脾和胃

  • 解析:根据题干辨证为肝气犯胃证,治宜疏肝理气,健脾和胃。

  • [单选题]下列关于骨肉瘤的描述,错误的是( )
  • 均为溶骨性破坏

  • 解析: 骨肉瘤好发于长骨的干骺端、在股骨远端、胫骨近端、肱骨近端多见、多见于10~25岁的青少年,男性比女性多1倍、疼痛肿块是最常见的临床症状。

  • [单选题]具有利水渗湿、排脓功效的药物是( )
  • 薏苡仁

  • 解析:薏苡仁的功效是利水渗湿、健脾舒筋脉,清热排脓。用于小便不利,水肿,脚气及脾虚泄泻,湿痹拘挛,肺痈、肠痈等。

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