• [单选题]下列哪种情况下最容易发生脑栓塞
  • 正确答案 :C
  • 二尖瓣狭窄合并心房颤动

  • 解析:二尖瓣狭窄常并发房颤,引起心悸,诱发或加重呼吸困难、肺水肿,另外还易诱发栓塞形成,血栓脱落可引起相应部位栓塞。

  • [单选题]下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因
  • 正确答案 :B
  • 慢性肺部疾病

  • 解析:左心衰竭的常见原因有左心室压力负荷过重如高血压、主动脉瓣狭窄,心室容量负荷过重如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全,心肌收缩力减低如冠心病等。而慢性肺部疾病主要引起右心室压力负荷增加,导致右心衰竭。

  • [单选题]临床上中度脱水,其缺水量占体重的百分比为
  • 正确答案 :C
  • 4%~6%

  • 解析:机体缺水程度分为3度。轻度脱水:缺水量为体重的2%~4%。中度脱水:缺水量为体重的4%~6%。重度脱水:缺水量为体重的6%以上。

  • [单选题]最易出现喉返神经损伤的食管癌手术入路是
  • 正确答案 :E
  • 颈腹入路

  • 解析:食管癌手术有若干种术式。食管远端病变,可采用Ivor-Lewis/McKeown术式,先行前路腹部切口入路,然后行右侧开胸切口入路。McKeown术式在这两个切口入路外还增加了一个颈部切口入路以方便胃与颈部残余食管的吻合。钝性食管切除被用于颈部食管疾病、下1/3食管癌以及早期非浸润性癌。仅采用腹部和左侧颈部切口,盲探下双手在胸腔内进行广泛的钝性解剖剥离(即所谓的食管拔脱术)。由此造成的出血和气管损伤有可能需要行急诊开胸手术。据报道有10%的患者术后出现喉返神经损伤。

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