[单选题]下列何种情况可引起高钾血症
正确答案 :D
酸中毒
解析:急性肾衰竭多尿期因钾重吸收功能尚未恢复,大量钾离子排泄,可导致血钾降低;库存血中红细胞裂解将钾释放出来,库存时间越久,血钾越高;严重组织损时细胞破裂,大量钾离子释放;醛固酮分泌增加使导致远曲小管对钠的排泄增加,对钾的重吸收减少,使血钾降低。消化液大量丢失导致钾离子大量丢失,使血钾降低。酸中毒时,细胞外氢离子向细胞内流动,细胞内钾离子向细胞外流动,使血钾升高。故正确答案为D.
[单选题]用强心苷治疗慢性心功能不全,其对心脏的作用属于
正确答案 :B
吸收作用
解析:从药物作用的范围来看,药物在吸收入血液之前对其所接触组织的直接作用,称为局部作用,例如普鲁卡因的局部麻醉作用、松节油的局部刺激作用等。给药后,药物进入血液循环所发生的作用称为吸收作用或称全身作用,如静脉注射水合氯醛所产生的全身麻醉作用。强心苷被吸收入血后随血液分布到心脏,治疗慢性心功能不全。其作用机制是:(1)增强心肌收缩性,使心输出量增加,从而能解除动脉系统的缺血现象。(2)促使心排空完全,回心血量增加,改善静脉系统淤血现象,心衰各种复杂症状可逐步弱轻式消失。(3)纠正交感神经过度激活,有助于纠正神经激素过度激活,提高生存率。继发性作用不是药物本身的效应,而是药物作用的间接效果。是指继发于药物治疗作用之后的一种不良反应,是治疗剂量下治疗作用本身带来的后果。常见的有:二重感染、治疗房颤后的栓塞等。选择性作用又称特异性作用,是指外来化合物对某种细胞、组织、器官机体产生特殊的或专一的作用。故正确答案为B。
[单选题]临床前药理研究不包括
正确答案 :A
药剂学
解析:临床前药理学研究主要包括主要药效学研究、一般药理研究、药代动力学研究和毒理学研究。故正确答案为A。
[单选题]HMG-CoA还原酶抑制药不能降低
正确答案 :B
HDL
解析:本题考查重点是他汀类调血脂药的调血脂作用。HMG-CoA还原酶抑制药(他汀类)常用制剂为洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀及阿伐他汀。他汀类调血脂作用及机制是在治疗剂量下,他汀类降低LDL-C的作用最强,降TC次之,降TG作用很弱,对HDL-C略有升高。其作用机制是竞争性的抑制HMG-CoA还原酶,阻止肝脏中胆固醇合成。故选B。
[单选题]下列哪个不是片剂的优点
正确答案 :E
片剂中药物的溶出速率比散剂及胶囊剂为快,其生物利用度较高
解析:片剂的优点:①一般情况下片剂的溶出速率及生物利用度较丸剂好;②剂量准确,片剂内药物含量差异较小;③质量稳定,片剂为干燥固体,且某些易氧化变质及潮解的药物可借包衣加以保护,所以光线、空气、水分等对其影响较小;④携带、运输、服用较方便;⑤机械化生产,产量大,成本低,卫生标准也容易达到。片剂的缺点:①片剂中药物的溶出速率较散剂及胶囊剂为慢,其生物利用度稍差些;②儿童和昏迷病人不易吞服;③含挥发性成分的片剂贮存较久时含量下降。
[单选题]关于注射用溶剂的叙述中错误的是
正确答案 :B
纯化水可用于配制注射剂,但此后必须马上灭菌
解析:注射用溶剂有注射用油、注射用水及其他注射用溶剂。常用的注射用油有麻油、茶油、花生油等,其他注射用非水溶剂有丙二醇、聚乙二醇等刺激性、毒性和过敏性小的品种。注射用油的化学检查项目有酸值、皂化值与碘值。注射用水用于配制注射剂。故正确答案为B.
[单选题]除去注射用的针头热原一般可采用
正确答案 :A
高温法
解析:热原的去除方法包括:高温法(凡能经受高温处理的容器与用具,如针头、针筒或其他玻璃器皿)、酸碱法(一些耐酸的玻璃容器可用重铬酸钾硫酸清洗液或稀氢氧化钠处理)、吸附法(注射液常用优质针剂采用活性炭处理)、离子交换法、凝胶过滤法、反渗透法等。
[单选题]临床用药表明,抗甲状腺药物的最严重副作用是
正确答案 :B
骨髓抑制
解析:骨髓抑制是抗甲状腺药物的最严重副作用。
[单选题]大剂量环磷酰胺可引起出血性膀胱炎,同时应用下列哪种药物可预防发生
正确答案 :B
巯乙磺酸钠
解析:大剂量环磷酰胺可引起出血性膀胱炎,可能与大量代谢物丙烯醛经泌尿道排泄有关,同时应用巯乙磺酸钠可预防发生。所以答案为B。
[单选题]毛果芸香碱可产生下列哪种作用
正确答案 :C
近视、缩瞳
解析:毛果芸香碱是M胆碱受体激动药,能选择性地与节后胆碱能神经支配效应器的M胆碱受体结合,激动M受体,对眼和腺体的作用最明显,滴眼后产生缩瞳、降低眼内压和调节痉挛作用。故正确答案为C。
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