• [多选题]肝硬化腹腔积液的原因有
  • 正确答案 :ABCD
  • 血浆蛋白减少

    肝窦内压升高

    小叶下静脉受压

    醛固酮、抗利尿激素增多

  • 解析:肝硬化腹水形成是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果,为肝硬化肝功能失代偿时最突出的临床表现,涉及多种因素,主要有:(1)门静脉压力升高:门静脉高压时肝窦压升高,大量液体进入Disse间隙,造成肝脏淋巴液生成增加,当超过胸导管引流能力时,淋巴液从肝包膜直接漏入腹腔而形成腹水。(2)血浆胶体渗透压下降:肝脏合成白蛋白能力下降而发生低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降,至血管内液体进入组织间隙,在腹腔可形成腹水。(3)有效血容量不足。(4)其他因素:心房钠尿肽相对不足及机体对其敏感性下降,抗利尿素分泌增加可能与水钠潴留有关。

  • [单选题]子宫内膜切片显微镜下示腺体高度弯曲扩张,腺上皮细胞增大,细胞内糖原增多,有糖原等溢入腺腔,间质水肿,间质细胞增大,以上组织学变化属于子宫内膜哪一期()
  • 正确答案 :E
  • 分泌晚期


  • [单选题]患儿,8岁,近3个月反复出现发作性咳嗽,尤其在夜间或清晨为著,痰少,运动后加重,体温正常,一直用头孢类药物治疗,效果不明显,近日使用舒喘灵,疗效明显。诊断考虑为
  • 正确答案 :E
  • 咳嗽变异型哮喘

  • 解析:咳嗽变异型哮喘临床表现:①咳嗽持续或反复发作>1个月,有效抗生素治疗无效:②气管扩张剂可缓解咳嗽发作(基本诊断条件):③有过敏史或过敏性家族史;④气道呈高反应性,支气管激发试验阳性;⑤除外其他引起慢性咳嗽的疾病。

  • [单选题]现代医患关系模式是()
  • 正确答案 :C
  • 共同-参与型


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