• [单选题]外耳流血和脑脊液耳漏表示颅底骨折的部位是
  • 正确答案 :C
  • 颅中窝

  • 解析:颅底骨折的诊断:①颅前窝骨折:"熊猫眼"征,鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏,可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状;②颅中窝骨折:外耳道流血并脑脊液耳漏,常伴有听神经、面神经、三叉神经、展神经和颜叶脑损伤症状;③颅后窝骨折:乳突皮下淤血、肿胀、压痛,有时咽后壁肿胀、淤血或脑脊液漏。可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状,故选C。解题关键:根据脑脊液漏出部位判断损伤所在,颅前窝--"熊猫眼"、脑脊液鼻漏;颅中窝--脑脊液耳漏;颅后窝--乳突漏。

  • [单选题]提示急性腹膜炎病人病情恶化的重要指标是
  • 正确答案 :A
  • 腹胀加重

  • 解析:腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张时腹膜炎的标志体征,称为腹膜刺激征。腹肌紧张的程度与病因、病人的全身状况有关。腹胀加重视病情恶化的一项重要标志。故答案选择A。

  • [单选题]肺炎患儿护理诊断"气体交换受损"的主要依据是
  • 正确答案 :C
  • 血气分析结果

  • 解析:病原体多由呼吸道入侵,少数经血行入肺,引起小支气管、肺泡、肺间质炎症。支气管因黏膜炎症使管腔狭窄甚至阻塞,造成通气障碍;肺泡炎症使肺泡壁充血、水肿,炎性细胞浸润、增厚,肺泡腔内充满炎症渗出物,经肺泡壁通道向周围组织蔓延,呈点、片状炎症灶,造成换气障碍。

  • [单选题]前列腺摘除术后的护理措施应排除
  • 正确答案 :C
  • 术后3天便秘腹胀,应给予灌肠或肛管排气

  • 解析:前列腺摘除术后,观察及防止术后出血是护理的重点。术后应密切观察血压及脉搏的变化,注意引流尿液的量及尿色变化,如出血过多,应检查留置气囊导尿管压迫止血的情况;此外在膀胱冲洗液内加入止血药物或用低温生理盐水冲洗;全身也可应用止血剂;术后1周内禁止肛管排气或灌肠,易引起前列腺窝继发性出血或虚脱。气囊导尿管不可拔出过早,应在术后2周左右。故选C。

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