[单选题]患者，男，65岁，被诊断为肾癌晚期，患者对家属的照顾和护士工作不满，要求停止治疗。此患者的心理反应属于( )

正确答案 ：B

愤怒期

解析：愤怒期是当患者不得不承认自己患癌后，随之表现出恐慌、哭泣、愤怒、悲哀、烦躁、不满的情绪。部分患者为了发泄内心的痛苦而拒绝治疗或迁怒于家人和医护人员，甚至出现冲动行为。该患者为肾癌晚期，对家属和护士的照料不满要求停止治疗，这是愤怒期的心理反应。

[单选题]患者，男，30岁，心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时，最不可能出现的体征是( )

正确答案 ：D

动脉血压升高

解析：心包积液时，心肌收缩舒张功能受限，回心血量减少，可累及静脉回流，出现颈静脉怒张、肝大、皮下水肿及腹水等；心脏扩张受限可使收缩压降低，而舒张压变化不大，故脉压变小；按积液时心脏受压程度，脉搏可正常、减弱或出现奇脉。

[单选题]4个月婴儿最适合添加的辅食是

正确答案 ：A

蛋黄

解析：4～5个月大宝宝可以开始给宝宝吃煮熟的蛋黄。从四分之一只开始，先压碎后放入米汤或奶中，调匀后喂。待适应后，逐渐增至二分之一只（A对）。从4个月半起，可吃煮得很烂的无米粒粥，每天1汤匙（C错）。7～8个月大宝宝，开始让宝宝随意啃馒头片（1/2片）或饼干，促进牙齿的发育（B错）。9～10个月大宝宝，可以喂稠粥或烂面条（面片）1碗（D错）。土豆泥属于蔬菜类泥，也可进食，但不如蛋黄营养丰富（E错）。

[单选题]张先生，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前应首先

正确答案 ：D

测量生命体征，建立静脉通路

解析：在遇到上消化道出血的患者时，首先测量患者的生命体征，建立静脉通路后，才可以实施其他选项。故选D。解题关键：测量生命体征建立静脉通路是处理急诊患者的首要措施。

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