正确答案: D

HbAlc

题目：患者，男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：血压80／50mmHg，体温37.4℃，呼吸56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。

解析：1.冠心病患者接近80%患有不同程度的糖代谢紊乱，其中50%以上未被诊断。急性心肌梗死是导致糖尿病酮症酸中毒(DKA)的常见诱因之一。因该患者没有糖尿病病史，发现尿糖、尿酮阳性，首先应该明确患者当时是否确实存在糖尿病。 2.HbA1c能反映2个月内的血糖水平，其他血糖指标只能反映采血当时的血糖水平。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]人类感染沙门菌，最常见的是

肠炎型

解析：沙门菌在临床上常引起胃肠炎。

[单选题]过敏性紫癜的实验室检查对确诊比较有价值的是

病变血管免疫荧光检查

解析：过敏性紫癜病变血管免疫荧光检查可见IgA与补体复合物的颗粒沉积，此对确诊较有价值。

[单选题]不去蛋白的碱性苦味酸动力学法测定肌酐

可去除大多(90%以上)非肌酐物质的影响

解析：基于肌酐和上述非肌酐色原在反应速度上的差异，即后者与苦味酸发生反应比前者要慢，利用这一点来避开非特异反应的干扰（但不能根本消除）。此法干扰和影响因素较少，速度快，适用于自动分析，近年已被普遍采用。

[单选题]在正常情况下，下列物质中能被肾小管完全重吸收的是

葡萄糖

解析：在肾脏近曲小管，滤过液中的葡萄糖、小分子蛋白、氨基酸、乳酸、肌酸等几乎能全部被重吸收；肌酐则不能被重吸收；其他物质则被部分重吸收。

[单选题]火箭免疫电泳如结合放射自显影技术其灵敏度可提高

1000倍

[单选题]放射免疫分析(RIA)测定方法中应包括

B和F的分离

解析：RIA测定方法分三个基本步骤：①反应，②分离，③测定，其中将抗原抗复物（B）和游离的抗原（F）分开。