[单选题]在风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的病人,观察左心房最佳位置是
正确答案 :B
胸部右前斜(吞钡)位
解析:在风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的病人,左心房增大,在右前斜(吞钡)位上可以看到食管受主动脉、左主支气管、左心房压迫形成三个压迹。
[单选题]患者,男,15岁,低热,胸痛4天,X线胸片示左下肺类圆形稍高密度影,边缘光滑;胸部CT示左下肺前内基底段类圆形液体密度影,直径约3cm,边缘光滑,其内CT值约12HU,邻近肺组织内见淡片状稍高密度影,抗炎治疗10天后症状明显改善,复查CT见类圆形病灶大小无明显变化,边缘更清楚,邻近淡片状影消散。最可能的诊断为
正确答案 :C
肺内支气管囊肿
解析:本题可用排除法。本病的形态不符合大叶性肺炎的表现。肺结核空洞多有卫星灶,纤维素条。急性肺脓肿起病急,且抗炎治疗后,病灶应明显减小。囊状支气管扩张多为葡萄状影,其内常有液气平面。而本例抗炎治疗后只是外周淡片影消散,而类圆形病灶未见明显变化,说明类圆形病灶并非一般炎性病变,而结合患者较年轻,可考虑为肺内支气管囊肿。
[单选题]第三蠕动波见于
正确答案 :C
老年人及食管贲门失弛缓症患者
解析:所谓第三蠕动波是食管环状肌的局限性不规则收缩运动,形成波浪状或锯齿状边缘,出现突然,消失迅速,多发于食管下段,常见于老年人和食管贲门失弛缓症患者。
[单选题]患者,男性,28岁,咳嗽、咳痰1个月余,近1周低热,体温37.5~38.0℃,门诊抗炎治疗效果不佳。胸片示右上肺一含气空洞,内未见液气平面,周围可见多处小斑片影,最可能的诊断为
正确答案 :D
肺结核
解析:肺脓肿发病急,临床表现为高热、寒战、咳嗽、胸痛。错构瘤、肺大疱及肺支气管囊肿无明显临床症状。错构瘤X线表现为软组织密度结节影,内可见爆米花样钙化;肺大疱为泡状无肺纹理区,可见薄的壁;肺支气管囊肿多于查体时偶然发现,合并感染时有相应症状。结核性空洞多无液平,周围可见卫星灶,结合临床症状及抗炎治疗效果不明显的病史,应诊断为肺结核。
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