[单选题]男,36岁。患肝硬化1年,1周来发热。查体:全腹痛,腹部明显膨胀,尿量500ml/d。住院后经检查有以下哪种体征,对目前病情判断最有意义
正确答案 :D
全腹压痛及反跳痛
解析:肝硬化患者免疫功能低下,常并发感染,有腹水的患者常并发自发性细菌性腹膜炎(SBP),是肝硬化常见的一种严重的并发症,其发病率颇高,临床表现为发热、腹痛、短期内腹水迅速增加,体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。该患者肝硬化病史1年,发热、腹痛,考虑肝硬化并发自发性腹膜炎。目前对病情判断最有意义的是全腹压痛及反跳痛,当出现此体征后说明在腹水的基础上并发了自发性腹膜炎;腹部明显膨胀已经说明了有腹水,而腹部移动性浊音阳性(E选项)也是出现腹水的证据,并不能进一步判断病情,故不选E。
[单选题]重症中暑类型不包括
正确答案 :E
热烧伤
解析:重症中暑症状是中暑中情况最严重的一种,如不及时救治将会危及生命。这类中暑又可分为四种类型:热痉挛、热衰竭、日射病、热射病。
[单选题]男,59岁。胸骨后疼痛伴烧心、反酸2个月,餐后及卧位时加重,伴轻度间歇性吞咽困难,服用奥美拉唑可以减轻。有长期吸烟、饮酒史。最可能的诊断是
正确答案 :E
胃食管反流病
解析:胃食管反流病的临床特点为胸骨后烧灼样疼痛,饱餐后平卧易发生,多伴有反酸等反流症状,常于夜间发作;质子泵抑制剂(PPI)试验效果明显,则临床诊断基本成立。根据患者表现,考虑为胃食管反流病。故选E。
[单选题]两人进行心肺复苏,一人做人工呼吸,另一人做心脏挤压,其比例是( )
正确答案 :B
5次心脏挤压,1次人工呼吸
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