[多选题]心脏骤停发作时的临床表现 ( )

正确答案 ：ABCDE

突然意识丧失

瞳孔散大

颈、股动脉搏动消失

呼吸断续乃至停止

对光反射消失

[多选题]针对水肿的护理，应达到 ( )

正确答案 ：ABCDE

患者能认识水肿形成的原因

患者能遵从饮食指导

无体重增加的情况

患者能自我掌握检测方法

无感染发生

[多选题]肝硬化患者出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒，精神错乱，考虑是肝性脑病，此时应采取以下哪些护理措施 ( )

正确答案 ：BCDE

暂停摄入蛋白质饮食

弱酸性溶液灌肠

注意安全

观察意识、生命体征的变化

[多选题]以下哪些患者不可测直肠温度 ( )

正确答案 ：ABD

腹泻

心肌梗死

直肠手术

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