[单选题]患者，男，52岁，乙肝“小三阳”20余年，B超体检发现肝区结节状肿块数个。实验室检查：AFP＞1000ng/L，ALT 35U/L。首先可考虑为 ( )

正确答案 ：D

原发性肝癌

[单选题]正常妊娠时，hCG由何处产生 ( )

正确答案 ：C

胎盘的合体滋养层细胞体

[单选题]肝脏在短期饥饿时何种代谢途径可增加( )

正确答案 ：D

糖异生

解析：考点：整体调节。短期饥饿的代谢特点：①肌蛋白分解加强；②糖异生作用增强；③脂肪动员加强，酮体生成增多；④组织对葡萄糖的利用降低。长期饥饿时物质代谢的特点为：①脂肪动员进一步加强，血中游离脂肪酸和酮体增加，脑利用酮体超过葡萄糖；②肌蛋白质分解减少；③糖异生明显减少，乳酸和丙酮酸成为肝糖异生的主要原料；饥饿晚期肾糖异生作用明显增强。

[单选题]临床上诊断为骨髓瘤但免疫电泳中无异常发现，可能是

正确答案 ：B

非分泌型骨髓瘤

解析：非分泌型骨髓瘤患者蛋白区带电泳不能检出单克隆丙种球蛋白的M带，往往呈现低丙种球蛋白血症的特征，临床确有骨髓瘤的表现。为明确诊断需对患者骨髓中恶性浆细胞进行表面免疫荧光染色分析或提取恶性浆细胞经溶解后再行免疫球蛋白分析。

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