正确答案: C
骨髓细胞学检查
题目:诊断多发性骨髓瘤主要根据
解析:骨髓穿刺检查对多发性骨髓瘤诊断有决定性意义。早期病人的瘤细胞可呈灶性分布,需要多部位、多次穿刺才有助于诊断,瘤细胞常成堆分布于涂片的尾部。骨髓象一般呈增生活跃,各系统比例常随瘤细胞的多少而异。正常骨髓内浆细胞为1%~1.5%。在多发性骨髓瘤时异常浆细胞增多,一般为5%~10%。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]O2~O138群霍乱弧菌常引起下列哪种疾病
胃肠炎
解析:霍乱弧菌根据O抗原的不同现有155个血清群,其中O1群、O139群引起霍乱,其余O2群至O138群可引起人类胃肠炎。
[单选题]下列有关红细胞体积直方图的叙述,正确的是
铁粒幼细胞性贫血时,红细胞呈典型的"双形"性改变
解析:红细胞直方图显示双峰,基底较宽,见于铁粒幼细胞性贫血、缺铁性贫血经治疗有效时。
[单选题]确诊白血病的最重要手段
骨髓检查
解析:骨髓象是诊断急性白血病的主要依据。
[单选题]对病人造成的下列伤害中,与医务人员主观意志无关的是
非责任伤害
解析:任何诊治均是有利和有害的综合体。根据其与医方主观意志的关系,可将伤害分为4种:1.有意伤害是指医方出于打击报复心理或极其不负责任,拒绝给病人以必要的临床诊治或急救,或出于增加收入等目的,为病人滥施不必要的诊治手段所直接造成的故意伤害;2.可知伤害是医方可以预知,也应该预知的对病人的伤害;3.可控伤害是医方经过努力可以也应该降低其损伤程度,甚至可以杜绝的伤害;4.责任伤害是指医方有意伤害以及虽然无意但属可知、可控而未加认真预测与控制、任其出现的伤害。故本题答案选E
[单选题]只能在淋巴细胞中增殖的病毒是
EBV
解析:EBV缺乏良好的体外培养系统,不能用常规的疱疹病毒培养方法进行培养。一般用人脐血淋巴细胞或从外周血分离的B淋巴细胞培养。
[单选题]与排斥反应没有明显关系的是
HLA-C
解析:HLA-DR是触发移植排斥反应的首要抗原,其次为HLA-A、HLA-B、HLA-DQ、HLA-DP,其中HLA-C与移植排斥反应没有明显关系。
[单选题]正常情况下,幼红细胞的过碘酸-雪夫反应(PAS)呈
阴性
解析:过碘酸-雪夫试验幼红细胞和红细胞均呈阴性反应。
[单选题]有关细菌遗传的描述,哪项是错误的( )
耐药性突变不是抗生素诱导的结果
解析:抗生素是由某些微生物在代谢过程中产生的一类能抑制或者杀死某些微生物和癌细胞的物质,抗生素大多由放线菌和真菌,说明细菌耐药性突变过程中是由抗生素参与和诱导的。故选C。
[单选题]在杂交瘤技术中,骨髓瘤细胞作为理想的脾细胞融合对象,与以下特性无关的是
抗体分泌功能
解析:交瘤技术的目的是制备对抗原特异性的单克隆抗体,所以融合一方必须是经过抗原免疫的B细胞,通常选用被免疫动物的脾细胞,脾淋巴细胞的主要特征是抗体分泌功能。融合细胞另一方则要求在培养条件下的永生性,只有肿瘤细胞才是具备这一条件,所以选择同一体系的骨髓瘤细胞,因多发性骨髓瘤是B细胞系恶性肿瘤,其特点是稳定易培养、自身不分泌免疫球蛋白及细胞因子、融合率高,是次黄嘌呤磷酸核酸核糖转化酶(HGPRT)的缺陷株,是理想的脾细胞融合对象。