正确答案: A

冠状动脉旁路移植术

题目：患者，女性，71岁，活动后胸闷、胸痛2年，加重1个月。糖尿病史10年，应用胰岛素控制血糖。慢性支气管炎病史20年。曾有一过性左半身运动障碍一次。冠状动脉造影：左主干远端狭窄50%，前降支近端狭窄75%，回旋支近端长段80%狭窄，右冠主干近端100%闭塞，EF40%，左室下壁运动消失。核素心肌代谢显像：下壁部分心肌存活，前壁及侧壁缺血。

解析：1.糖尿病患者，三支病变，心肌缺血，EF受损明显，无大范围心肌坏死，搭桥手术的效果优于PCI及单纯药物治疗。这个病人当然没有心脏移植及应用循环辅助装置的指征。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于凝血酶时间(TT)及甲苯胺蓝纠正试验，下列哪项叙述不正确

在TT延长的血浆中，加甲苯胺蓝后TT较前缩短3秒，提示该血浆中存在肝素或类肝素物质

[多选题]与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括

自律性

传导性

兴奋性

[单选题]下列选项中，不属舌态变化的是（ ）

芒刺

[单选题]导致代谢性碱中毒的最常见外科病是

幽门梗阻

解析：幽门梗阻致持续性呕吐，将大量丧失酸性胃液等。

[单选题]脊柱胸段呈弧形后凸，脊柱强直性固定，仰卧位时亦不能伸直的疾病是

强直性脊柱炎