[单选题]患者肢体可脱离床面,但不能对抗阻力,肌力为
正确答案 :D
3级
解析:肌力分为以下六级:0级:肌肉完全麻痹,触诊肌肉完全无收缩力;1级:肌肉有主动收缩力,但不能带动关节活动(可见肌肉轻微收缩);2级:可以带动关节水平活动,但不能对抗地心引力(肢体能在床上平行移动);3级:能对抗地心引力做主动关节活动,但不能对抗阻力(肢体可以克服地心吸引力,能抬离床面);4级:能对抗较大的阻力,但比正常者弱(肢体能做对抗外界阻力的运动);5级:正常肌力(肌力正常,运动自如)。故选D。
[单选题]肺炎选用抗生素的原则中错误的是
正确答案 :C
广谱
解析:按不同病原选择抗生素。使用原则为早期、联合、足量、足疗程。
[单选题]对于过期妊娠护理措施描述不正确的是
正确答案 :E
嘱孕妇多活动,多吃肉类食品
解析:应指导孕妇积极休息,鼓励营养摄入。
[单选题]物理灭菌法中最有效的方法是
正确答案 :A
高压蒸汽灭菌法
解析:高压蒸汽灭菌法利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽胞,是最有效的物理灭菌法。
[单选题]应激导致的急性胃黏膜病变的主要发病机制是
正确答案 :D
胃酸分泌增多
解析:应激等精神因素可引起大脑皮质功能紊乱,使迷走神经和肾上腺皮质激素分泌增加,导致胃酸和胃蛋白酶分泌增多,促使溃疡形成。
[单选题]肝性脑病患者前驱期的典型表现是
正确答案 :B
扑翼样震颤
解析:前驱期,典型的病人可有扑翼(击)样震颤,脑电图多正常;昏迷前期,脑电图有特征性异常;昏睡期,以昏睡和精神错乱为主;昏迷期,意识完全丧失。
[单选题]营养不良患儿的早期表现
正确答案 :C
体重不增
解析:体重不增是营养不良的早期表现,继之体重下降,皮下脂肪逐渐减少以至消失。
[单选题]属于肾前性肾衰竭的病因是
正确答案 :A
大出血、休克
解析:急性肾衰竭的病因可分为:①肾前性:各种原因引起的急性血容量不足和周围循环衰竭,如心血管疾病,感染性疾病,出血性休克,药物或血清过敏的过敏性休克,大量脱水引起休克等;②肾性:各种肾脏疾患如急、慢性肾小球肾炎等;③肾后性:尿路梗阻如肾结石、输尿管结石、肿瘤等。故选A。解题关键:肾性和肾后性的原因较好理解,需适当注意肾前性肾衰竭的病因,可以简单概括为"肾前血不足,肾性肾有病,肾后有梗阻"。
[单选题]患者,女性,48岁,因进行性吞咽困难,经检查确诊为食管癌,拟行根治术。下列准备不必要的是
正确答案 :E
术前3天每晚洗胃
解析:术前常规禁食禁水即可。
[单选题]破伤风患者伤口选用
正确答案 :A
3%过氧化氢溶液
解析:破伤风梭菌为厌氧菌
[单选题]充血性心力衰竭的症状不包括
正确答案 :E
脉压增大,大于50mmHg
解析:充血性心力衰竭的临床表现主要有三方面:①心脏循环作功的改变,出现心动过速,脉细弱,肤色苍白、湿冷,全身乏力等症状,选项A、B、C符合这些症状;②体静脉充血,出现肝大,腹水,少尿,颈静脉和外周静脉张等,选项D符合;③肺静脉淤血,表现为呼吸困难、气促等。故选E。解题关键:脉压增大多见于完全性房室传导阻滞、慢性主动脉关闭不全等。
[单选题]大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是
正确答案 :B
通畅气管
解析:大咯血病人发生窒息时,首先要保持呼吸道通畅,避免大脑缺氧而死亡,故选B。
[单选题]服用铁剂的最佳时间是
正确答案 :B
两餐之间
[单选题]严重呕血病人应暂禁食
正确答案 :E
8~24小时
解析:如为消化性溃疡引起的严重呕血,可在止血后24小时给予温流质饮食;食管-胃底静脉曲张破裂出血者,需禁食时间较长,一般于出血停止48~72小时后可先试给半量冷流质饮食。
[单选题]维生素D缺乏性佝偻病出现最早的骨骼改变是
正确答案 :C
颅骨软化
解析:颅骨软化是维生素D缺乏性佝偻病出现的最早骨骼改变,以后可相继出现其他改变。
[单选题]下肢静脉曲张检查时,患者平卧,下肢抬高排空静脉,在大腿根部扎止血带,患者站立,立即松开止血带,若曲张静脉迅速充盈,提示
正确答案 :C
大隐静脉瓣功能异常
解析:此试验为大隐静脉瓣功能试验,即曲氏试验。
1)曲氏试验Ⅰ:是检查大隐静脉瓣膜功能的试验。检查时,先让平卧→下肢抬高→大腿根部绑扎止血带→病人站立,立即松开止血带,曲张静脉自下而上逐渐充盈时间超过30秒钟,提示大隐静脉瓣膜功能正常;若曲张静脉自上而下迅速充盈,提示大隐静脉瓣膜功能不全。
2)曲氏试验Ⅱ:是检查交通静脉瓣膜功能的试验。检查方法基本与试验工相同,但在病人站立后不松开止血带,若曲张静脉迅速充盈,则表明交通静脉瓣膜功能不全。
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