正确答案: D

感染性休克

题目：患儿，男，7岁。8月份外出旅游时发病。表现高热、惊厥3次急诊入院。体温39.5℃，面色苍白，四肢厥冷，意识模糊。

解析：感染性休克，早期为微循环障碍，可见精神萎靡，面色灰白之四肢厥冷，脉细速、呼吸急促，血压正常或偏低，脉压小，后期微循环瘀血、缺氧、口唇及甲床发绀、皮肤花斑、血压下降或测不出，可伴心、肺、血液、肾脏等多系统功能障碍。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]风湿热的主要临床表现包括

心脏炎

关节炎

舞蹈病

环形红斑

解析：风湿热可表现为心脏炎、皮下结节、环形红斑和舞蹈病。这些表现可以单独或合并出现。皮肤和皮下组织的表现不常见，通常只发生在已有关节炎、舞蹈病或心脏炎的患者中。

[多选题]制定护理标准的第一步是调查研究，调查内容包括

国内外有关标准资料

标准化对象的历史和现状

相关方面的科研成果

实践经验和技术数据的统计资料

[多选题]早产儿发育的支持性护理包括

舒适护理

减少光线刺激

减少噪声刺激

建立24 h照顾

解析：早产儿发育的支持性护理包括减少噪声刺激、减少光线刺激、建立24 h照顾、舒适护理

[多选题]遵循研究伦理原则，知情同意书的基本内容应该包括

研究介绍

利益描述

保密描述

风险描述

解析：遵循研究伦理原则，知情同意书的基本内容应该包括研究介绍、利益描述、保密描述、风险描述。故选ACDE。

[多选题]血管相关性感染诊断标准有

静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥散性红斑（蜂窝组织炎的表现）

沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素历致

经血管介入性操作，发热＞38℃，局部有压痛，无其他原因可解释

导管尖端培养和／或血液培养分离出有意义的病原微生物

穿刺部位抽血定量培养，细菌菌数≥100cfu／ml

解析：以上各项均为血管相关性感染诊断标准，故选ABCDE。

[多选题]免疫接种的禁忌证有

患自身免疫性疾病

患免疫缺陷病

患肝炎、急性传染病、其他严重疾病

解析：免疫接种的禁忌症包括：1、发烧、感冒或患急性传染病的儿童应暂停接种疫苗；2、先天免疫缺陷、遗传代谢病患儿不宜接种疫苗，以免造成严重感染或代谢危象，严重者可危及生命；3、免疫系统疾病患儿应在医生指导下接种疫苗；4、过敏体质者在接种疫苗前医生应详细了解其过敏原，如疫苗含有该过敏原应禁止接种；5、心脏衰竭、肾衰竭、呼吸衰竭者；6、患有癫痫、高热惊厥、脑炎后遗症等病史者。

[多选题]新生儿溶血病的临床表现有 ( )

黄疸

贫血

肝脾肿大

全身水肿，皮肤苍白