[单选题]肝气郁滞型月经先后无定期,首选方是( )
正确答案 :A
逍遥散
[多选题]以下选项符合胃肠道间质瘤的CT表现的是( )
正确答案 :ACDE
胃肠道来源的、多为圆形的软组织密度肿物
均匀或不均匀强化
部分肿物内可见气影或胃腔内造影剂影
可为多发
解析:CT 平扫发现肿瘤多呈圆形或类圆形, 少数呈不规则形。良性肿瘤多小于5cm ,密度均匀,边缘锐利,极少侵犯邻近器官,可以有钙化表现。恶性肿瘤多大于6cm,边界不清,与邻近器官粘连,可呈分叶状,密度不均匀,中央极易出现坏死、囊变和出血, 肿瘤可出现高、低密度混杂, 钙化很少见。增强CT 可见均匀等密度者多呈均匀中度或明显强化,螺旋CT 尤以静脉期显示明显。这种强化方式多见于低度恶性胃肠道间质肿瘤,坏死、囊变者常表现肿瘤周边强化明显。CT消化道三维重建对于肿瘤可协助诊断,协诊GIST位置、大小、局部浸润状况、转移等。
[单选题]所有辨证方法的总纲是( )
正确答案 :B
八纲辨证
[单选题]男,67岁,10年前因声嘶,检查诊断为声带癌,行根治性放疗。近2月患者再次出现声嘶,伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体:右锁骨上可及一大小约1.5cm×1cm肿块,固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物,病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见一5cm×5cm肿块,边缘可见毛刺,右肺门及纵隔淋巴结肿大明显,纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌,下述关于该患者诊断较全面的是
正确答案 :C
声带癌局部复发合并第二原发肿瘤(肺癌)
解析:现有文献报道喉癌合并第二原发肿瘤发生率20%左右,且随着放疗后生存时间的延长而增加。发生第二原发肿瘤常见部位依次为肺和头颈部。
[单选题]原发性肝细胞癌最敏感的肿瘤标志是
正确答案 :C
AFP
解析:AFP是原发性肝细胞肝癌的最灵敏、最特异的肿瘤标志。除AFP阴性肝癌外,若AFP小于20μg/L,原发性肝癌基本不可能;AFP在100~300μg/L之间者必须进行随访,密切观察AFP的动态变化,注意可能的小肝癌AFP在350~500μg/L,或含量明显增高者,必须参考其他检查,应高度警惕原发性肝癌的可能;AFP为500~1000μg/L,且含量在短期内不断升高,原发性肝癌可能性很大,建议活检;AFP大于1000μg/L者,甚至在近期内AFP含量迅速升高,则原发性肝癌诊断基本可确定。
[单选题]对于怀疑骨松质的病变,以下影像学检查最具优势的是
正确答案 :C
MRI
解析:MRI具有组织分辨率高,多平面成像的特点,可以准确显示骨肿瘤在骨内和软组织的范围,以及骺软骨、关节软骨的破坏情况,并可早期发现邻近的跳跃转移灶。对于发现脊柱等骨松质的早期病变,MRI比X线片和CT更具有优势。
[单选题]下列肿瘤中不属于内分泌系统的是
正确答案 :E
胰腺癌
解析:内分泌系统包括:甲状腺,甲状旁腺,脑垂体,胰岛,肾上腺,胸腺,性腺,弥散神级。
[单选题]晚期胃癌血道播散最常见部位是
正确答案 :E
肝
解析:晚期胃癌常经血道转移到全身各处,最常见的播散部位是肝,其次是肺、骨、脑。
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