[单选题]男性，75岁。反复上腹痛30年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，体重下降约15kg，偶有黑便。最应该检查

正确答案 ：C

胃镜+活检

[单选题]提示诊断肺气肿的最有价值的肺功能检测指标是

正确答案 ：D

残气量／肺总量%

[多选题]提示门脉高压的临床表现是

正确答案 ：BD

腹水

脾大

解析：门脉高压症可引起侧支循环开放、脾肿大和脾功能亢进以及腹水等三大临床表现。故BD正确。

[多选题]肝的功能包括

正确答案 ：ABCD

分泌胆汁

物质代谢

解毒

贮存能量

解析：1.肝脏生理功能：是指肝脏的生理功能，即解毒功能、代谢功能、分泌胆汁、免疫防御功能等；ABC正确。2.造血、储血和调节循环血量的功能。新生儿的肝脏有造血功能，长大后不再造血，但由于血液通过两根血管（门静脉和肝动脉）流入肝脏，同时经过另一根血管（肝 静脉）流出肝脏，因此肝脏的血流量很大，肝脏的血容量相应地也很大。如此说来肝脏就象一个仓库，在需要时可以供出一部分血液来，为其他器官所用。D正确。E错误不是吸收是代谢。

[多选题]可以导致布加综合征的易栓因素包括( )

正确答案 ：ABCDE

抗心磷脂抗体综合征

因子V变异

抗凝血酶Ⅲ缺乏

蛋白C和S缺乏

高同型半胱氨酸血症

解析：1. 抗心磷脂抗体可用于习惯性流产、血栓形成、血小板减少和狼疮脑病的辅助诊断。2凝血因子V基因Leiden突变是人类凝血因子V的一种基因突变，它可以导致高凝状态的发生。3.某些遗传性易栓症（如高同型半胱氨酸血症）同进伴有动脉血栓形成危险度的升高。4.. AT-Ⅲ活性减低提示存在相关抗凝血因子水平异常，可能为易栓症，易栓症主要为静脉血栓栓塞症，如深静脉血栓形成。5. ）蛋白C和S缺乏症：主要症状是静脉血栓形成，常见于深部静脉。故全对。

[单选题]对高度怀疑肠结核的病例中，下列最有利于临床诊断的是

正确答案 ：A

抗结核治疗2～6周有效

解析：对高度怀疑肠结核的病例中，如抗结核治疗2～6周有效，可作出肠结核的临床诊断，选项B、 C、D、E可有利于诊断，但均无确诊意义，因此选A。

[单选题]疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条

正确答案 ：D

讨论发言人签名

[单选题]对于区别药物性黄染与黄疸最有意义的部位是

正确答案 ：C

巩膜

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