[单选题]关于恐怖症,正确的描述是
正确答案 :C
恐怖症是明知这种恐惧不必要,但无法控制而出现回避反应
解析:恐怖症是以恐怖症状为主要临床相的一种神经症。患者对某些特定的对象产生强烈和不必要的恐惧,伴有回避行为。恐惧的对象可能是单一的或多种的,如动物、广场、闭室、登高或社交活动等。患者明知其反应不合理,却难以控制而反复出现。
[单选题]患者女,22岁,总经理助理。因兴奋话多,疑人害,行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评,之后出现兴奋话多,怀疑同事害她,因此不停地给同事打电话质问为什幺要害她,乱发短信给单位的同事,同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天,患者不再怀疑别人要害她,但仍表现话多,活动多,纠缠医生,见人就打招呼。此患者最可能的诊断是
正确答案 :D
躁狂发作
解析:根据病史材料,该患者有兴奋话多,被害妄想,行为紊乱,但在治疗10天后,被害症状消失,保留话多,活动多,纠缠医生等兴奋的表现,提示该患者有躁狂发作。尽管出现了精神病性症状如被害妄想,但它并不是精神分裂症和分裂样精神病的特征性症状,在躁狂发作时,同样也可出现精神病性症状。躁狂发作时可出现与心境相协调的幻觉及妄想,如言语性幻听和夸大妄想,甚至被害妄想,但这些症状的持续时间并不长,且妄想并不荒谬,显然根据题干的信息尚不足以作出分裂样精神病或精神分裂症的诊断,而躁狂的可能性更大,进一步可询问患者的情感症状及思维症状,寻找证据来支持该诊断。分裂情感性精神病的诊断标准是要同时符合精神分裂症和情感性障碍躁狂或抑郁发作的诊断标准,且符合症状标准的精神分裂症状与情感性精神症状在整个病程中同时存在至少两周以上,并且出现与消失的时间较接近,显然该患者不符合上述标准,因此不足以作出分裂情感性精神病的诊断。
[多选题]下列选项中,与不寐的发病有关的是( )
正确答案 :ABCE
肝郁
心脾亏虚
胆怯
痰热内盛
[单选题]下列关于精神发育迟滞的描述不正确的是
正确答案 :A
精神发育迟滞可以通过病因治疗而控制
解析:只有部分精神发育迟滞患者可以进行病因治疗如苯丙酮尿症、半乳糖血症、地方性克汀病等,且只有尽早开始才能取得较好疗效。
[单选题]诊断时要优先考虑器质性精神病的是
正确答案 :D
意识障碍
解析:伴有意识障碍者通常是由全身性疾病或者脑器质性疾病引起,应首先考虑器质性精神障碍。
[单选题]下列思维形式障碍中,对精神分裂症有重要诊断意义的是
正确答案 :A
思维中断
解析:思维中断指思维联想过程突然发生中断。表现为患者在无意识障碍,又无外界干扰时,言语突然停顿,片刻之后又重新开始,但所谈主题已经转换。多见于精神分裂症。
[多选题]经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是( )
正确答案 :BCD
针灸
气功
推拿
[单选题]白术不能( )
正确答案 :C
发汗
[单选题]抗精神病药物治疗出现两眼上翻或斜颈等问题时,应立即
正确答案 :B
肌内注射东莨菪碱
解析:此为急性肌张力障碍的表现,处理需肌内注射东莨菪碱0.3mg可即时缓解。
[多选题]水肿的治疗原则包括( )
正确答案 :ABCDE
"开鬼门"
"洁净府"
"去菀陈莝"
"腰以下肿,当利小便"
"腰以上肿,当发汗……"
[多选题]药物的性味归纳正确的是( )
正确答案 :BCD
温热属阳
咸甘发散为阳
酸苦涌泄为阴
[单选题]关于蒙眬状态,以下说法哪项错误
正确答案 :E
多见于癫痫与精神分裂症患者
解析:患者意识范围狭窄,集中注意于某些内心体验,而对环境中的事物不加注意,对外界的反应也减退。思维不清晰,有时很混乱。可表现带有焦虑或欣快的情绪。对周围的事物常有错认,也可有各种幻觉。朦胧状态在临床上较多见于癫痫性精神障碍及癔症,但在反应性精神病颅脑损伤、感染中毒以及躯体疾病中都可见到。
[单选题]治疗瘀血停胃型胃痛的主方是( )
正确答案 :E
失笑散
[单选题]在十二经气血循环流注中,与足厥阴肝经终端相接的是( )
正确答案 :D
手太阴肺经
[多选题]原发性妄想是
正确答案 :ABCE
没有发生基础的妄想
内容往往不可理解
与既往经历无关
是精神分裂症的典型症状,且具有重要诊断价值
解析:原发性妄想是没有发生基础的妄想。表现为内容不可理解,不能用既往经历、当前处境及其他心理活动等加以解释。原发性妄想是精神分裂症的典型症状,对精神分裂症具有重要诊断价值。
[单选题]精神分裂症患者中少见的妄想是
正确答案 :B
虚无妄想
解析:虚无妄想症是一种原发性的妄想症,和其他的妄想症相似,都是以妄想为主轴。这些妄想坚定不拔,患者坚信之,几乎无法改变。尽管你举再多的例子,患者依然相信,不愿意改变。患者会坚信这个世界、自己、或某些重要事物已经消失的妄想。尽管从旁边的人来看,这个世界一样好好的,什么改变也没有,但是患者却无视于真实的情况,依然坚信这世界已经消失、或者即将毁灭。很少出现在精神分裂症中。
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