[单选题]专门用于评估术后疼痛的疼痛测量工具是

正确答案 ：D

Prince-Henry评分法

解析：Prince-Henry评分法是专门用于评估术后疼痛的疼痛测量工具。

[单选题]以人为中心，以护理程序为基础，以现代化护理观为指南，对人实施生理、心理和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况的是

正确答案 ：E

整体护理

解析：整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念，是以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想，整体护理的目标是根据人的生理，心理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供适合人的最佳护理 。故选E。

[单选题]判断COPD气流受限的主要客观检查指标是

正确答案 ：A

肺功能检查

解析：肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标，对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。故本题正确答案是A。

[单选题]吴某，男，35岁，吸入性肺脓肿，病原菌为金黄色葡萄球菌。关于该病原菌下列叙述正确的是

正确答案 ：C

人群中带菌状态相当普遍

解析：金黄色葡萄球菌是革兰氏阳性球菌，广泛分布在自然界、人和动物的皮肤与外界相通的腔道中。人群中带菌状态相当普遍。对全身各系统均可引起感染性疾病，其中凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌是人感染的主要致病菌。综上，选项C是正确的。选项A、B、D、E是错误的。选项B的描述符合大肠杆菌的分布特点。

[单选题]患者出现口渴，尿少、比重高，皮肤弹性差等表现。该患者最可能发生了

正确答案 ：C

高渗性脱水

解析：高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态，通过渗透压感受器反射性地引起口渴；且由于细胞外液高渗，使细胞内液移向细胞外，细胞内液减少，导致唾液分泌减少，亦可引起口渴。同时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少，尿比重增高。另一方面，脱水造成血液浓缩，血浆胶体渗透压反而增大，促使一部分组织间液进入血管内，临床上出现组织脱水症状，如皮肤组织脱水导致皮肤弹性下降等。等渗性脱水和低渗性脱水口渴不明显。

[单选题]属于前馈控制的是

正确答案 ：A

急救物品完好率

解析：前馈控制指通过观察情况、收集整理信息、掌握规律、预测趋势，正确预计未来可能出现的问题，提前采取措施，将可能发生的偏差消除在萌芽状态中，为避免在未来不同发展阶段可能出现的问题而事先采取的措施 。题干中属于前馈控制的是急救物品完好率，故选A。

[单选题]脑血管疾病的三级预防中最关键的一环是指

正确答案 ：C

发病前的预防

解析：脑血管疾病的预防：一级预防:发病前的预防，通过早期改变不健康的生活方式，积极主动地控制危险因素，而达到使脑血管疾病不发生或推迟发生的目的。二级预防：主要目的为了预防或推低再次发生卒中的危险，减轻残疾程度。主要针对已发生TIA、可逆性缺血性神经功能缺损者，早诊断、早治疗，预防完全性脑卒中的发生，在中、青年最重要。三级预防：在脑卒中发病后积极治疗，尽量将神经功能损伤降至最低，并防治并发症，减少致残发生，预防发生。

[单选题]护理诊断指出护理方向，有利于

正确答案 ：C

制订护理措施

解析：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些结果是应由护士负责的。护理诊断指出护理方向,有利于制定护理措施 。故选C。

[单选题]颈椎骨折脱位合并颈髓横贯伤的早期会出现

正确答案 ：B

呼吸运动减弱

解析：颈髓内有呼吸中枢，所以当颈椎骨折脱位合并颈髓横贯伤的早期会出现呼吸运动减弱。

[单选题]结石引起肾绞痛主要是

正确答案 ：B

输尿管结石

解析：输尿管结石在输尿管中移动或引起梗阻时，可引起肾绞痛，疼痛剧烈 。膀胱结石的典型症状为排尿突然中断、尿痛 。故选B。

[单选题]影响分娩顺利进行的主要因素不包括

正确答案 ：C

产程

[单选题]对诊断自发性气胸有意义的检查是

正确答案 ：A

X线检查

解析：X线检查对诊断自发性气胸有重要意义。 【该题针对“基础知识-自发性气胸病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]引起慢性支气管炎急性发作的最常见原因是

正确答案 ：B

感染

解析：反复、长期的病毒、细菌和支原体感染是慢性支气管炎发生、发展的重要因素之一，也是慢性支气管炎急性发作最常见的原因。

[单选题]判断小儿支气管肺炎严重程度的指标是

正确答案 ：C

有无累及其它系统

解析：①轻症肺炎：主要是呼吸系统受累，其他系统无或仅轻微受累，无全身中毒症状。②重症肺炎：除呼吸系统受累外，其他系统也受累且全身中毒症状明显。所以判断小儿支气管肺炎严重程度的指标是有无累计其它系统。 【该题针对“基础知识-小儿肺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]护士在与患者第一次接触时，应采用的距离是

正确答案 ：A

个人距离

解析：护士在与患者第一次接触时,应采用的距离是个人距离 。护士与病人初次接触时应给病人留下一个好的印象。首先,要仪表端庄,仪表能表现出你对对方的真诚和敬意，其次是语言亲切，可表现出护士对病人的体贴与关怀。故选A。

[单选题]肺癌术后病人练习腿部运动

正确答案 ：A

避免血栓形成

解析：1.肺癌术后病人练习腿部运动主要目的是促进下肢血液循环，避免血栓形成。 2.肺癌术后病人练习深呼吸可使胸廓充分扩张，以促进肺扩张。

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