• [多选题]可引起心肌缺血的是
  • 正确答案 :ABCD
  • 冠状动脉狭窄

    冠状动脉痉挛

    冠状动脉微血管病变

    心肌桥


  • [单选题]关于起搏器电极导线极性的描述,正确的是
  • 正确答案 :B
  • 单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高

  • 解析:起搏器电极导线分为单极和双极,单极电极导线的顶端电极(-)与脉)中发生器的金属壳(+)组成单极起搏及感知,双极电极导线的顶端电极(-)与体部的环状电极(+)组成双极起搏及感知(两者相距5~10mm)。单极电极导线的特点是阴极和阳极之间距离较远,因而心电图上记录的起搏脉冲信号幅度高,形成的感知电场大,抗干扰性能差;双极电极导线的特点是阴极和阳极之间距离较近,因而心电图上记录的起搏脉冲信号幅度低,形成的感知电场小,抗干扰性能好。

  • [单选题]提示为室性心动过速的心电图特征是
  • 正确答案 :C
  • 心室夺获及室性融合波


  • [多选题]室性并行心律表现为
  • 正确答案 :BDE
  • 易产生室性融合波

    两个异位搏动之间期最长的是最短的整倍数

    异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定

  • 解析:1.异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定;2.长的两个异位搏动之间距是最短的两个异位搏动间期的整倍数;3.当主导心律(如窦性心率)的冲动下传与心室异位起搏点的冲动几乎同时抵达心室,可产生室性融合波,其形态介于以上两种QRS波形态之间。

  • [单选题]总的冠状动脉血流量大约占心排出量的
  • 正确答案 :C
  • 4%~5%

  • 解析:尽管心脏重量是占人体体重的0.5%,但总的冠状动脉血流量占心排出量的4%~5%。

  • [单选题]目前动态心电图检查使用的导联系统不包括
  • 正确答案 :E
  • Frank导联系统

  • 解析:Frank导联系统为X、Y、Z轴正交导联系统,主要应用于心电向量图检测。

  • [多选题]关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述,正确的是
  • 正确答案 :ABCD
  • 通常发生在植入双腔起搏器的患者

    存在有良好的室房逆向传导

    常由室性期前收缩诱发,也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发

    节律相对整齐,频率小于等于起搏器的上限跟踪频率

  • 解析:无房室分离,发生PMT时可出现文氏或2:1传导。

  • [单选题]肌袖位于
  • 正确答案 :E
  • 肺静脉

  • 解析:心房肌可围绕肺静脉延伸1~2cm,称为肌袖,具有括约肌样作用。

  • [单选题]关于左室特发性室性心动过速的描述,不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 心电图表现为左束支阻滞图形伴电轴右偏

  • 解析:左室特发性室性心动过速(以往称为分支型室性心动过速)在临床并非少见,目前其发生机制尚不完全清楚,多与折返机制有关。大多起源于左室间隔部,心电图表现为右束支阻滞图形伴电轴左偏。患者常有反复发作病史,心脏一般无器质性病变。对反复发作且有黑嚎、晕厥患者,应选择射频消融术治疗。

  • [单选题]假性室壁瘤是指
  • 正确答案 :B
  • 室壁破裂在心包形成血肿


  • [单选题]动态心电图检查,要求患者记录日志的主要目的不包括
  • 正确答案 :D
  • 了解患者的日常生活习惯


  • [单选题]关于预激综合征患者产生1:2房室传导现象的表述,不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 房室结与旁路下传心室的时差要小于心室的有效不应期

  • 解析:预激综合征患者产生1:2房室传导的条件是:房室结下传心室速度要明显减慢,房室结与旁路下传心室的时差要大于心室的有效不应期,房室结未被逆向隐匿除极。

  • [单选题]关于心室电图的表述,不正确的是
  • 正确答案 :B
  • V波常位于右束支电位之前


  • [单选题]以下不符合病态窦房结综合征表现的是
  • 正确答案 :D
  • 使用阿托品后常可纠正窦性心动过缓

  • 解析:病态窦房结综合征的心电图表现为:①持续而严重的窦性心动过缓,心率<50次/分,常伴不齐,使用阿托品常不能纠正心动过缓;②窦房阻滞和窦性停搏较常见;③慢-快综合征;④如累及房室交界区(双结病变)可出现房室传导阻滞,或长时间不出现交界性逸搏。

  • [单选题]男大学生,26岁。体检时发现心率58次/min。此后夜间自扪脉搏,常为45次/min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为
  • 正确答案 :C
  • 迷走神经功能亢进


  • [单选题]"肺型P波"可见于多种病理状态,但不包括
  • 正确答案 :D
  • 甲状腺功能减退

  • 解析:右心房负荷增加、肺栓塞、房内阻滞、心房梗死、低钾血症、甲状腺功能亢进、交感神经兴奋等,均可引起"肺型P波"样心电图改变,应注意鉴别。

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