[单选题]下列哪一项不是桡神经损伤的临床表现 ( )
正确答案 ：A
并指障碍
解析：并指障碍是尺神经损伤的表现，故本题答案选择A。
[单选题]男，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周，近2日颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。诊断为
正确答案 ：B
颈椎体自发性脱位
解析：患者有咽痛，现颈背痛并且头部不能屈伸和旋转，是颈椎脱位的表现，本题答案选择B。
[单选题]不符合三阶梯止痛治疗方案的用药原则是
正确答案 ：B
疼痛时用药
解析：对疼痛的处理采取主动预防用药。止痛剂应有规律按时给予，而不是必要时才给，下一次用药应在前一次药物药效消失之前给予，得以持续镇痛，故答案中B不正确。
[单选题]女，8岁，右膝部疼痛跛行1年，有夜间痛。检查右膝活动良好，右髋关节不能伸直，大腿肌肉萎缩，红细胞沉降率30mm/h，X线片示右髋关节周围骨质疏松，滑膜肿胀，关节间隙增宽。诊断优先考虑
正确答案 ：B
髋关节结核性滑膜炎
解析：髋关节结核可以因闭孔神经受刺激而引起膝关节反射性疼痛。X线检查髋关节单纯滑膜结核可见骨质疏松和关节囊肿胀，患侧闭孔缩小。单纯骨结核中心型有骨质破坏、死骨及空洞形成；边缘型死骨小或无死骨。全关节结核表现为关节面破坏，骨质破坏不均匀，常合并病理性脱位。合并混合感染者，呈骨质硬化改变。暂时性髋关节滑膜炎髋关节症状为一过性，3～4周即愈。故本题选B。
[单选题]高龄病人，病程隐匿，发展缓慢，长期的下腰部疼痛。间歇性跛行，行走困难，但骑车自如。这位病人最可能的诊断是 ( )
正确答案 ：B
腰椎管狭窄症
解析：患者长期下腰部疼痛，间歇性跛行，考虑最可能的是腰椎管狭窄症。
[单选题]根据骨度分寸法，以下选项中，两者间距离不为9寸的是（ ）
正确答案 ：E
歧骨至脐中
[单选题]下列有关放射痛，哪项是错误的 ( )
正确答案 ：E
无典型的反射损害的定位体征
解析：放射痛是由于神经干、神经根或中枢神经系统内的感觉传导受到肿瘤、炎症、骨刺及椎间盘突出等造成的刺激或压迫可使疼痛沿着神经向末梢方向传导，以致在远离病变的受累神经分布区内出现疼痛。答案E描述错误。
[单选题]多发外伤病人，同时存在股骨，胫腓骨及骨盆骨折，在急救中应首先注意哪项并发症：
正确答案 ：C
脂肪栓塞
解析：患者是多发外伤，有骨盆和股骨骨折，容易造成脂肪栓塞会危及多个器官，如能早期诊断，处理得当，可以降低病死率和病残率，故本题答案选择C。
[单选题]肾气丸的主治是（ ）
正确答案 ：B
肾阳不足
[单选题]男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。下列哪项对该病人最不利
正确答案 ：D
颈部突然前后摆动
解析：依据题目中的描述，考虑是脊髓型颈椎病，颈椎的伸屈活动加重脊髓的应力、变形。颈椎伸展时，椎管长度缩短，脊髓松弛，脊髓组织变“短粗”，截面积增大，黄韧带自侧后方折入椎管，纤维环及被覆的后纵韧带后突，脊髓受压增加；颈椎屈曲时，椎管拉长，脊髓变扁、变宽，弓弦作用使其前移，椎管前方之骨赘和突出的椎间盘组织抵压脊髓，加重脊髓损害。本题答案选择D。
[单选题]男性，40岁。长期从事办公室工作，弯腰取物时，突感腰部疼痛来诊。体格检查发现:被动姿式，腰3～4右椎旁及腰3右横突压痛明显，放射到臂部，腰部，右直腿抬高试验（+），加强（-），应诊断为
正确答案 ：A
急性腰扭伤
解析：患者腰部外伤后疼痛，虽右直腿抬高试验（+），但加强试验（-），不支持诊断腰椎间盘突出症，本题答案选择A。
[单选题]骨关节炎最常累及的关节是
正确答案 ：D
膝关节，髋关节，远端指间关节
解析：骨关节炎的常见受累关节有手、掌指关节，膝关节，脊柱，髋关节，其中以膝关节、髋关节和远端指间关节最常受累。
[单选题]内伤发热的辨证纲领应为（ ）
正确答案 ：C
以虚实为纲
[多选题]下颈椎不稳常见症状有
正确答案 ：ABCE
恶心
猝倒
头痛、头晕
耳鸣、耳聋
解析：下颈椎不稳症的临床表现差别较大，从轻度的颈部不适到根性放射痛，甚至瘫痪等，常见症状有恶心、猝倒、头痛、头晕、耳鸣、耳聋等，本题答案选择ABCE。
[单选题]男性，60岁，足刺伤10天，头痛、乏力、张口困难及颈项强直，伤口红肿。临床诊断为
正确答案 ：C
破伤风
解析：患者足刺伤，局部有缺氧环境，破伤风潜伏期一般为6～12天，再根据患者头痛、乏力、张口困难的前驱症状及颈项强直等典型临床表现可确定为破伤风。
[多选题]退变性滑脱的临床特点包括
正确答案 ：ABCD
常见50岁以上的人群
女性发病率高于男性
患者常以间歇性跛行为首发症状就诊
退变性滑脱一般不超过33%
解析：成年人的退变性滑椎常伴有明显的腰痛或坐骨神经痛，这类病人通常在 50 岁以上，女性多于男性，患者常以间歇性跛行为首发症状就诊，退变性滑脱一般不超过33%，本题答案选择ABCD。
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