[单选题]急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是
正确答案 ：A
右冠状动脉病变
解析：右冠状动脉梗死常引起血压下降，并累及传导系统，必要时需安放临时起搏器。
[单选题]女性，35岁。间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。休息时心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查
正确答案 ：D
Holter
解析：脑源性晕厥多见于老年人合并颈部或脑部动脉血管硬化者，该患者不属于脑源性晕厥的好发人群。超声心动图可诊断瓣膜病、肥厚型梗阻性心肌病、左房黏液瘤和泵衰竭等情况，这些情况也能引起黑朦或晕厥，但都是少见疾病或是少见于青年女性。动态心电图(Holter)简便易行，是诊断年轻患者晕厥病因的首先可考虑采用的检查手段。
[单选题]下列说法不正确的是( )
正确答案 ：C
伤口疼痛是全麻后通气量减少的主要原因
[单选题]循证医学中提出问题是指
正确答案 ：A
根据患者的具体问题，在准确采集病史、仔细查体及收集相关辅助检查的基础上，找出需要解决的临床问题
解析：1.循证医学中提出问题是指根据患者的具体问题，在准确采集病史、仔细查体及收集相关辅助检查的基础上，找出需要解决的临床问题。
[单选题]肺结核大咯血最危急的并发症是
正确答案 ：E
窒息
解析：无论何种原因引起的大咯血，最危急的并发症均为窒息，因此抢救的关键是通畅气道。
[单选题]肺梗死的典型表现为
正确答案 ：A
呼吸困难、胸痛、咯血
解析：肺梗死三联征为吸困难、胸痛、咯血，但在临床具有这三项临床表现的患者不足1/3。呼吸困难、胸痛、咯血、咳嗽、晕厥为肺栓塞典型症状，尚有6.9%的病人无任何症状。故答案选A。
[单选题]起搏器治疗的术后并发症不包括
正确答案 ：E
锁骨下动静脉瘘
解析：锁骨下动静脉瘘为起搏器治疗的术中并发症。余选项均为术后并发症。
[单选题]创伤患者内分泌系统分泌激素变化，下列哪项不正确
正确答案 ：D
胰岛素增加
解析：创伤应激时，机体胰高血糖素、抗利尿激素、醛固酮和β-内啡肽常增加，而胰岛素降低，故答案为D。
[单选题]以下哪个部位感染会导致脓毒症
正确答案 ：E
以上都是
解析：机体任何部位的感染都可能导致全身炎症反应(SIRS)，这种由感染引起的SIRS称为脓毒症(Sepsis)，因此答案为E。
[单选题]有创伤性动脉压监测是监测哪个部位的压力
正确答案 ：D
外周动脉
解析：有创伤性动脉压监测，监测的是外周动脉压力。
[单选题]关于咯血发病机制的描述，错误的是
正确答案 ：C
发生咯血的肺结核以急性血行播散型肺结核较常见
解析：发生咯血的肺结核多为浸润型肺结核和干酪性肺炎，急性血行播散型肺结核较少出现咯血。其余描述均正确。故选C。
[单选题]引起肾后性肾衰竭的病因是
正确答案 ：D
输尿管结石
解析：输尿管结石是引起肾后性肾衰竭的常见病因，故选D。
[单选题]以下改良早期危险评分表内容错误的是
正确答案 ：C
心律
解析：改良早期危险评分表包括收缩压、心率、呼吸频率、体温和意识状态5个内容。
[单选题]根据病理组织学和病情进展速度，肝功能衰竭分型包括
正确答案 ：E
以上都是
解析：根据病理组织学和病情进展速度，肝功能衰竭分型包括：急性肝功能衰竭、亚急性肝功能衰竭、慢加急性肝功能衰竭和慢性肝功能衰竭，故答案为E。
[单选题]某患者血氧检查为：血氧容量12ml/dl，动脉血氧含量为11.4ml/dl，氧分压100mmHg(13.3kPa)，动静脉氧差3.5ml/dl，患下列哪一种疾病的可能性最大
正确答案 ：C
慢性贫血
解析：正常成年人血氧容量为20ml/dl，动脉血氧含量约为19ml/dl，血氧饱和度93%～98%，血氧分压80～100mmHg(10.7～13.3kPa)，动静脉血氧含量差约为5ml/dl。故可见该患者的动脉血氧分压正常，血氧容量、动脉血氧含量、动静脉氧差下降，符合等张性缺氧的特点。故选C。而慢性支气管炎、ARDS、COPD易出现低张性缺氧，动脉血氧分压下降，动脉血氧饱和度下降，血氧容量正常，动脉血氧含量下降，动-静脉氧差正常或下降。慢性充血性心力衰竭易出现循环性缺氧，动脉血氧分压正常，动脉血氧饱和度正常，血氧容量正常，动脉血氧含量正常，动-静脉氧差升高。
[单选题]患者，老年男性。既往"脑梗死，延髓性麻痹"病史，有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体：神志清，急性病容，呼吸促，双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影，考虑"肺部感染，吸入性肺炎"。下列检查对诊断和治疗意义不大的是
正确答案 ：D
肺功能
解析：患者吸入性肺炎诊断较明确，需行病原学检查以明确病原菌并指导抗生素应用，血培养、痰培养及支气管肺泡灌洗液培养均有临床意义。PCT可用于评估疾病的严重程度，早期预测MODS和MOF的发生。
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