[多选题]药品批发企业药品养护工作的主要职责是

正确答案 ：ABCD

指导保管人员对药品进行合理储存

配合保管人员进行仓间温、湿度等管理

对库存药品进行定期质量检查

对中药材和中药饮片按其特性，采取干燥、降氧、熏蒸等方法养护

解析：药品批发企业药品养护工作的主要职责有：①指导保管人员对药品进行合理储存；②检查在库药品的储存条件，配合保管人员进行仓库温湿度等管理；③对库存药品进行定期质量检查，并作好检查记录；④对中药材和中药饮片按其特性，采取干燥、降氧、熏蒸等方法养护；⑤对由于异常原因可能出现质量问题抵押品和在库时间较长的中药材，应抽样送检；⑥对检查中发现的问题及时通知质量管理机构复查处理；⑦定期汇总、分析和上报养护检查，近效期或长时间储存的药品等质量信息；⑧负责养护用仪器设备、温湿度检测和监控仪器、仓库在用计量仪器及器具等的管理工作；⑨建立药品养护档案。故选ABCD。

[单选题]基本医疗保险定点医药机构应加强合理用药管理，在选用基本医疗保险药品时，以下说法错误的是

正确答案 ：D

先缓控释剂型后常释剂型

解析：(1)医师开具西药处方须符合西医疾病诊治原则，开具中成药处方须遵循中医辨证施治原则和理法方药，对于每一最小分类下的同类药品原则上不宜叠加使用。故C正确。(2)鼓励医师按照先甲类后乙类、先口服制剂后注射制剂、先常释剂型后缓（控）释剂型等原则选择药品，鼓励药师在调配药品时首先选择相同品种剂型中价格低廉的药品。故A、B正确，D错误。

[单选题]根据《药品不良反应报告和监测管理办法》：进口药品自首次获准进口之日起5年内，应报告该药品的

正确答案 ：D

所有的药品不良反应

解析：进口药品自首次获准进口之日起5年内，报告该进口药品的所有不良反应；满5年的，报告新的和严重的不良反应。

[多选题]下列可用于治疗急性结膜炎的非处方药有

正确答案 ：ACDE

磺胺醋酰钠滴眼液

酞丁安滴眼液

红霉素眼膏

庆大霉素滴眼液

解析：(1)对由细菌感染引起的急性卡他性结膜炎可选用四环素、金霉素、红霉素、利福平、杆菌肽眼膏、酞丁安、磺胺醋酰钠滴眼剂，滴眼，一次1～2滴，一日3～5次。(2)对流行性结膜炎局部给予抗病毒药，可选用0.1%碘苷滴眼剂、0.1%酞丁安或阿昔洛韦滴眼剂，一次1～2滴，每间隔2小时1次。(3)对流行性出血性结膜炎应用抗病毒药，可选用0.1%羟苄唑、0.1%利巴韦林滴眼剂。(4)对过敏性结膜炎宜选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼剂和眼膏，其不仅可抑制炎症过程的早期表现，还能降低毛细血管壁和毛细血管膜的通透性，减少炎症的渗出。滴眼，一次1～2滴，一日3～4次，用前摇匀；眼膏涂敷于眼睑内，每晚睡前1次，连续应用不得超过2周。(5)春季卡他性结膜炎可应用1%泼尼松、2%色甘酸钠滴眼剂。

[单选题]所有病情稳定并无禁忌证的心功能不全患者一经诊断均应立即使用

正确答案 ：A

美托洛尔

解析：本题考查心功能不全患者的合理用药。所有病情稳定并无禁忌证的心功能不全患者一经诊断均应立即使用β受体拮抗剂，从小剂量起始，滴定增至目标剂量并维持治疗；主要目的在于延缓疾病进展，改善心肌重构，减少猝死；故选项A为正确答案。毛花苷丙、毒毛花苷K为洋地黄类药物，适用于急性心力衰竭或慢性心力衰竭加重时。坎地沙坦为ARB类药物，卡托普利为ACEI类药物，两者可通过改善血流动力学，降低心力衰竭患者神经.体液代偿机制的不利影响，改善心室重塑；早期足量应用除可缓解症状，还能延缓心力衰竭进展，降低病死率。氢氯噻嗪为噻嗪类利尿药，是心力衰竭治疗中改善症状的基石，是心力衰竭治疗中唯一能够控制体液的药物，但不能作为单一治疗，原则上在慢性心力衰竭急性发作和明显的体液潴留时应用；其中抗醛固酮制剂（螺内酯）能够阻断醛固酮效应，抑制心血管重塑，改善心力衰竭的远期预后。

[多选题]以低于成本的价格销售下列哪些商品不属于不正当竞争行为

正确答案 ：ABD

销售鲜活商品

处理即将过期的商品或其他积压商品

季节性降价

解析：经营者不得以排挤竞争对手为目的，以低于成本的价格销售商品。有下列情形之一的，不属于不正当竞争行为：①销售鲜活商品；②处理有效期限即将到期的商品或者其他积压的商品；③季节性降价；④因清偿债务、转产、歇业降价销售商品。故选ABD。

[单选题]《药品生产质量管理规范》规定，批生产记录应保存至药品有效期后

正确答案 ：A

1年

解析：《药品生产质量管理规范》规定，批生产记录应保存至药品有效期后1年。故选A。

[单选题]血管紧张素Ⅱ受体阻断药(ARB)的主要作用不包括( )

正确答案 ：E

抗心力衰竭作用

解析：本题考查血管紧张素Ⅱ受体阻断药(ARB)的主要作用。血管紧张素Ⅱ受体阻断药(ARB)的主要作用包括：①降压作用，ARB通过拮抗血管紧张素受体，阻断循环和局部组织中的AngⅡ所致的动脉血管收缩、交感神经兴奋和压力感受器敏感性增加等；同时改善血流动力学，能增加一氧化氮和前列环素(PGI)合成，维持正常的血管张力。②减轻左室心肌肥厚的作用，抑制心肌细胞增生，延迟或逆转心肌肥厚。③肾保护作用，具有改善肾血流动力学的作用，减轻肾血管阻力，选择性扩张出球小动脉，降低肾小球内压力，降低蛋白尿，增加肾血流量和肾小球滤过率，保护肾脏而延缓慢性肾功能不全的过程。④脑血管保护作用，ARB能持续地抑制AngⅡ导致的血管纤维样坏死和动脉壁增厚，在降低动脉压的情况下仍可增加脑血流量，减少缺血性脑血管疾病的发生。ARB的主要作用不包括选项E的"抗心力衰竭作用"。故答案选E。

[单选题]根据甲医疗机构和乙药品零售企业上报的药品不良反应报告，经药品监督管理部门评估，确定丙药品生产企业生产的某一药品存在安全隐患，责令召回药品，承担该药品召回的责任主体是

正确答案 ：C

丙药品生产企业

解析：药品生产企业是药品召回的责任主体。故选C。

[单选题]药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方

正确答案 ：A

不得调剂

解析：药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。具体包括：对有配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配；必要时，经处方医师更正或者重新签字，方可调配。对有严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。

[单选题]临床给药可根据药物半衰期确定给药间隔时间和给药途径，半衰期大于24h的药物，通常选择

正确答案 ：B

每日给药1次

[单选题]氢氯噻嗪的主要作用部位在

正确答案 ：E

远曲小管的近端

解析：氢氯噻嗪的作用机制主要抑制远端小管前段和近端小管（作用较轻）对氯化钠的重吸收，从而增加远端小管和集合管的Na+-K+交换，K+分泌增多。

[多选题]急性化脓性胆管炎的临床表现为

正确答案 ：ABCDE

上腹剧痛

感染性休克

寒战高热

谵妄

梗阻性黄疸

解析：表现为1.腹痛为上中腹或右上腹阵发性疼确，有时伴肝区剧烈胀痈。疼痛可放射至腰背及肩部，常伴恶心，呕吐等症状。2．寒战高烧为本病的特点．体温一般在39℃以上．有的可达40℃—41℃，有时一日日之内可有多次寒战和弛张高热。3．黄疸多数病人有程度不同的黄疽出现。约20％的病人无明显黄疽。4．中毒症状除寒战高烧外，约有1／4病人出现神志淡漠、烦躁、馆妄或者昏迷率神经系统症状。有血压偏低或休克的约占35．9％。

[单选题]《中国药典》采用( )测定甲地高辛含量。

正确答案 ：C

内标法

解析：本题考查要点是“高效液相色谱法用于药物的含量测定”。《中国药典》采用内标法测定甲地高辛含量。

[单选题]初步的临床药理学及人体安全性评价试验属于

正确答案 ：B

Ⅰ期临床试验

解析：Ⅰ期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价试验。故选B。

[单选题]下述关于解痉药的描述，错误的是

正确答案 ：D

与促胃肠动力药之间没有拮抗作用

解析：本题考查解痉药的作用特点。(1)目前临床上使用的解痉药以胆碱M受体阻断剂为主，多为非特异性受体阻断剂。(2)抗胆碱能效应包括口鼻咽喉干燥、便秘、出汗减少、瞳孔散大、视物模糊、眼压升高、排尿困难等，是这类药物的典型不良反应。(3)青光眼患者、前列腺增生患者、高热患者、重症肌无力患者、幽门梗阻及肠梗阻患者禁用。(4)胆碱M受体阻断剂有降低促胃肠动力药作用的可能，并抑制胃肠动力，合用时应有适宜的时间间隔。故答案选D。

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