[单选题]湿邪致病最易困阻的是( )
正确答案 :C
脾阳
[单选题]开展时间最早、量最多的移植器官是
正确答案 :C
肾
解析:肾移植开始于20世纪50年代,而且效果好,已成功移植的例数远超过其他器官移植数,技术已成熟,较为普及。故本题正确答案是C。
[单选题]一般异体组织或器官移植不可避免地要发生的反应是
正确答案 :B
免疫
解析:移植物被移植到异体中,该受者视其为异物,必须通过免疫作用引起宿主炎性反应来摧毁移植物,把移植物排斥掉。即使血型与组织配型相配,仍有排斥反应发生,不过相对较短、容易治疗。溶血、中毒、发热几种反应是可以避免的,很少会发生。故本题正确答案是B。
[单选题]下列哪项检查常用于周围神经损伤的诊断与修复水平的判断
正确答案 :A
Tinel征
解析:Tinel征是指叩击神经损伤(仅指机械力损伤)或神经损害的部位或其远侧,而出现其支配皮区的放电样麻痛感或蚁走感,代表神经再生的水平或神经损害的部位,本题答案选择A。
[单选题]右手环指远端缺损骨外露,下列哪种方法不适采用
正确答案 :B
中厚皮片植皮
解析:中厚皮片植皮适用范围:1.修复面部或关节处的皮肤缺损,或切除疤痕或肿瘤后所遗留的创面。
2.修复功能部位的新鲜创面。但如有肌腱或骨面外露时,应先设法用附近的软组织将其覆盖后,再行植皮。
3.健康的肉芽创面,要求功能与外观较高的部位。
[单选题]男,72岁,既往有高血压病史20年,在全麻复合硬膜外麻醉下行胆囊手术,术后选择最佳镇痛方法是
正确答案 :C
硬膜外自控镇痛(PCEA)
解析:术后镇痛方法最常用PCIA和PCEA。PCEA的优点:①抑制交感神经活动,降低血压,改善心肌血供;②血药浓度波动小,疗效持续稳定;③促进肠功能恢复;④减少肺部感染,促进伤口愈合。此患者采用的是全麻和硬膜外麻醉方法。故答案C是正确的。
[单选题]肩关节脱位合并肱骨大结节骨折,复位后悬吊时间为
正确答案 :C
4周
解析:肩关节脱位复位后悬吊3周,合并肱骨大结节骨折,复位后悬吊时间为4周。
[单选题]暴喜过度,临床常见的症状有( )
正确答案 :D
精神不集中,甚则失神狂乱
[单选题]某青年在踢足球时扭伤右膝关节,疼痛、肿胀;经过休息后好转,能正常上班,但游泳时疼痛明显,3个月后经常出现绞锁、弹响,肌肉萎缩。可能的诊断是
正确答案 :C
半月板损伤
解析:患者是扭伤,现绞锁、弹响,肌肉萎缩,考虑是半月板损伤。
[单选题]50岁,男,左小腿被砸伤24小时,左小腿肿胀,压痛,异常活动,皮温略高于对侧,体温37.8℃,最可能诊断为
正确答案 :C
左胫骨干骨折
解析:患者外伤后出现了小腿的异常活动,是骨折的表现,本题答案选择C。
[单选题]脊髓灰质炎后遗症的临床表现中,正确的是
正确答案 :E
以上都是
解析:病毒侵犯脊髓后,90%可在3~9个月恢复,最长也不会超过2年。所以2年后仍留有症状者,称为脊髓灰质炎后遗症期。
[单选题]患者,男,75岁,前列腺癌术后4个月,腰背部痛1个月,加剧3天,各方面示前列腺癌骨转移,在血液化验中哪一点最支持诊断
正确答案 :E
血中酸性磷酸酶升高
解析:酸性磷酸酶测定主要用于前列腺癌的辅助诊断。尤其是转移癌ACP明显升高,故本题答案选择E。
[单选题]男性,14岁,8个月前开始左上肾肿胀、疼痛,入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤,优选的治疗方案是
正确答案 :C
术前化疗-根治性切除,术后化疗
解析:骨肉瘤预后不良,治疗宜采取综合治疗,即术前化疗一根治性切除一术后化疗。骨肉瘤对化疗敏感,术前化疗可以控制瘤体增长甚至缩小瘤体,可以对早期远处转移的瘤细胞有效杀灭,术前化疗后手术进行根治性切除,术后还需化疗。
[单选题]化脓性脊椎炎实验室检查中最灵敏的指标是
正确答案 :B
血沉
解析:化脓性脊椎炎患者白细胞并不一定升高,若并发硬膜外脓肿则升高比例明显增加。而在确诊的化脓性脊椎炎患者中红细胞沉降率(ESR)总是升高的。在CT引导下行局部穿刺及活检,抽出脓液作涂片及细菌培养,取出的组织作病理检查,可作出直接诊断。故本题答案选择B。
[单选题]何谓开放性脱位
正确答案 :E
关节腔与外界相通
解析:按脱位是否有伤口与外界相通可分为闭合性脱位与开放性脱位,开放性脱位是关节腔与外界相通。
[多选题]下述关于肱骨骨折的说法,哪几项是正确的
正确答案 :CE
外科颈骨折,即使畸形愈合后,其功能障碍也较少
髁上骨折容易引起缺血性肌挛缩
解析:肱骨髁上骨折容易损伤正中神经。外科颈骨折会并发肱骨头脱位。髁上骨折容易残留肘内翻。本题答案选择CE。
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