正确答案: D

肺炎链球菌

题目：下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变

解析：①流感嗜血杆菌、军团菌、大肠杆菌属于革兰阴性杆菌，其引起肺部感染的共同点为肺实变、病变融合、组织坏死，容易形成多发脓腔；②肺炎克雷伯杆菌亦可引起肺内大叶或小叶融合性病变，其细菌有荚膜，在肺内繁殖时可引起组织坏死、液化，形成脓肿；③肺炎链球菌经上呼吸道入肺泡并在局部繁殖。该细菌不产生毒素，其致病力是由于荚膜对组织的侵袭作用，不引起原发性组织坏死或形成空洞。故本题的正确答案是D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]诊断早期肺源性心脏病的主要依据是 ( )

肺动脉高压征

[多选题]下列选项中，气血两虚型眩晕还应具有的症状有（ ）

面色苍白

气短懒言

神疲纳减

[多选题]胃失和降可出现（ ）

腹胀

便秘

纳呆

口臭

呃逆

[多选题]引起感冒的常见病因是（ ）

风邪

时行病毒

[单选题]哪项符合干酪性肺炎引起空洞的X线特点

X线胸片呈虫蚀样空洞

[单选题]支气管扩张最常见的临床表现是

慢性咳嗽、咳痰、反复感染

[单选题]男性，31岁。因进行性气急半年就诊。X线检查发现弥漫性肺间病变。既往身体健康，无职业接触和吸入史。血清抗核抗体和类风湿因子测定阳性。为诊断和鉴别诊断，下列检查中哪项最有价值

纤维支气管镜检查行TBLB和BAL

解析：弥漫性肺间质性疾病病因很多，包括特发性和继发性两大类。应用纤维支气管镜行经支气管肺活检(TBLB)可提供病理组织学诊断，而支气管肺泡灌洗(BAL)液细胞学和可溶性成分检测可提供诊断和活动性判定的有用资料。

[单选题]下列不属于睡眠呼吸暂停综合征夜间临床表现的是

头晕