正确答案: B
“不,这不会是我,那不是真的!”
题目: 患者女,35岁,因“阴道出现不规则出血”来诊。查体:下腹部耻骨联合上方触及肿块,腹部移动性浊音(+);左侧腹股沟部位可扪及肿大的淋巴结;妇科内诊触及左侧卵巢明显增大,呈实性,表面欠光滑,活动度差,有压痛。诊断:卵巢癌(晚期)。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]以下何种病症不是肾、输尿管结石常见的
无痛肉眼可见的血尿伴有条状血块
[单选题]引起继发性再生障碍性贫血最常见的药物为
氯霉素
[多选题]动脉导管未闭的血流动力学改变有
出生后动脉导管持续开放
血流从主动脉经导管分流至肺动脉
左心负荷加重
左心房、左心室扩大
解析:出生后,随着呼吸的开始,肺循环压力降低,血氧分压提高,动脉导管于生后数小时至数天在功能上关闭;生后3个月左右解剖上亦完全关闭。若持续开放并出现左向右分流者即为动脉导管未闭。由于主动脉压力高于肺动脉压力,故无论收缩期或舒张期血液均自主动脉向肺动脉分流,肺循环血量增加,回流至左心房和左心室的血量增加,致左心房和左心室压力和负荷加重而肥厚扩大,甚至出现左心功能衰竭。长期的左向右分流,刺激肺小动脉痉挛,肺循环压力升高,致右心室负荷加重,右心室逐渐肥大。当肺动脉压力超过主动脉时,即产生右向左分流,患儿呈现下半身青紫,左上肢轻度青紫,右上肢正常,称为差异性发绀。