正确答案: CDEFGH

卵巢衰竭 多囊卵巢综合征 席汉综合征 颅咽管瘤 下丘脑性闭经 垂体肿瘤

题目：患者女，25岁，继发闭经6个月。孕激素试验无出血，雌孕激素序贯试验有出血。

解析：3.继发闭经排除子宫性闭经后，血PRL正常，FSH、LH异常，可排除高PRL血症及甲状腺功能减退，可能的原因有下丘脑性、垂体性、卵巢性闭经。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，23岁，停经40余天，诊断为早孕，因人工流产失败。继续妊娠后，16周时出现剧烈腹痛伴心悸、头晕、四肢湿冷。最可能的诊断是

残角子宫妊娠破裂

[单选题]妊娠期子宫的变化，错误的是

当宫缩时，子宫血流量并不减少

解析：子宫动脉由非孕时屈曲至妊娠足月时变直，以适应胎盘内绒毛间隙血流量增加的需要。妊娠足月时子宫血流量约为500-700ml/min，较非孕时增加4～6倍，其中5％供肌层，10％-15％供子宫蜕膜层，80％-85％供胎盘。当宫缩时，子宫血流量明显减少。故选择A。

[多选题]疑有绒癌脑转移，可根据哪些确诊

脑CT

脑缺血的一过性症状：突然跌倒、头痛、抽搐、偏瘫

脑脊液：血清HCG>1：20

脑部MRI

解析：脑脑转移首先为瘤栓期，可表现为一过性脑缺血症状如猝然跌倒、暂时性失语、失明。继而发展为脑瘤期，出现头痛、喷射样呕吐、抽搐直至昏迷。最后进入脑疝期，压迫生命中枢，最终死亡。脑转移应查CT、磁共振、脑脊液。故正确答案为ABCD

[单选题]肥胖是指

体重(kg)／身高的平方(m)>25

解析：肥胖是指BMI＞25，即体重(kg)／身高的平方(m)>25，故选择B。

[单选题]测量胎儿腹围的标准切面是

胃泡及静脉导管的横切面

解析：胎儿腹围是指胎儿腹部的发育情况，在经脐部中心的水平围长，或者是肋最低点与髂嵴上缘两水平线间中点线的围长度。胎体横切呈圆形或椭圆形，左侧显示胃泡，前方正中显示左、右支门静脉的汇合。测量胎儿腹围的标准切面是胃泡及静脉导管的横切面。

[单选题]早期发现宫颈癌的最佳方法是

宫颈刮片细胞学检查

解析：子宫颈刮片细胞学检查是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。宫颈暴露在阴道顶端，易于观察和取材，所以目前在临床对凡已婚妇女，妇科检查或防癌普查时，都常规进行宫颈细胞刮片检查，作为筛查手段。