正确答案: D

阴阳两虚证

题目:赵某,男,56岁。有肺结核病史2年。现症:咳嗽日久,咳逆喘息,咳痰色白有沫夹血丝,潮热,自汗盗汗,声嘶,面浮肢肿,肢冷形寒,五更泄泻,大肉尽脱,遗精阳痿,苔黄而剥,舌质光淡隐紫,少津,脉微细而数。其证候诊断是( )

解析:阴伤气耗,肺脾两虚,肺气不清,脾虚不健,故见咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀色白,量较多,偶或夹血,或咯血,血色淡红,午后潮热,伴有畏风,怕冷,自汗与盗汗可并见,纳少神疲,便溏,面色苍白,颧红,舌质光淡,边有齿印,苔薄,脉细弱而数,则属气阴两虚之证,治以益气养阴法,代表方保真汤或参苓白术散加减。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]女性,26岁,1周来发热,乏力,纳差,恶心呕吐,尿黄。近2天来热退,但黄疸迅速加重,嗜睡。查ALT660IU/L,AST450IU/L,总胆红素250μmol/L,下列各项检查中,哪一项对进一步诊断最有价值
  • 凝血酶原活动度(PTA)

  • 解析:病人表现是严重症状、黄疸及脑病,应考虑是急性重型肝炎,如PTA低于40%,即可诊断。

  • [单选题]有温补肾阳作用的灸法是( )
  • 隔附子饼灸

  • 解析:附子辛温大热,有温肾壮阳之功,适宜治疗阳痿、早泄、遗精及疮疡久溃不敛、指端麻木等病证。近年来又用以治疗痛经、桥本氏甲状腺炎、慢性溃疡性结肠炎等。

  • [单选题]患者口渴饮水不多,兼身热夜甚,心烦不寐,舌红绛,其临床意义是
  • 温病营分证

  • 解析:温病营分证临床表现为口渴,饮水不多,兼身热夜甚,心烦不寐,舌红绛。

  • [单选题]久病畏寒的临床意义是
  • 里虚寒证


  • [单选题]健康人不会出现的脉象是
  • 短脉

  • 解析:E《素问·脉要精微论》说“短则气病”。滑脉是青壮年的常脉,妇女的孕脉。弦脉亦见于老年健康者。数脉中,3岁以下小儿脉搏可在一息七至以上,为平脉,不作病论。运动员或者经过体力锻炼的人,在静息状态下脉来迟而缓和;正常人入睡后,脉率较慢,都属生理性迟脉。

  • [单选题]患者,男性,18岁。暑假到海边旅游,返校后次日,突起腹泻,一天20余次,无明显腹痛。查体:体温36.5℃,血压75/50mmHg。大便镜检:水样便,未发现红白细胞。首先应做哪项检查以协助诊断
  • 大便悬滴及培养检查

  • 解析:大便悬滴:检查有无霍乱弧菌感染。霍乱弧菌是暴发流行的烈性肠道传染病霍乱的病原菌.该菌能产生霍乱肠毒素,作用于小肠黏膜,早期症状为肠蠕动增强,然后出现腹泻。大便培养检查的意义在于粪便是否以大肠杆菌为主,否则为菌群失调。

  • [单选题]痢疾、肺痨、顿咳者可选的药物是
  • 大蒜

  • 解析:大蒜解毒杀虫,消肿,止痢。用于痢疾、泄泻、肺痨、顿咳。

  • [单选题]以鹿角菟丝子丸为代表方的治法是( )
  • 调补冲任

  • 解析:鹿角菟丝子丸为治肾虚冲任不固,带下久治不愈,损及奇经之方。方中易鹿角霜有补肝肾,温养肾气,调理冲任,固崩止带的功效,菟丝子温阳益肾,杜仲补肾强腰固带脉,白术补中固气,莲须,芡实健脾止带,牡蛎,银杏收涩止带。温补肾阳的代表方有真武汤、济生肾气丸、五苓散;以鹿角菟丝子丸为代表方的治法是调补冲任;补益肾气的代表方有寿胎丸、肾气丸、归肾丸、加减苁蓉菟丝子丸、补肾固冲丸;温化冲任的代表方有温冲汤、温经汤、艾附暖宫丸;温肾健脾的代表方有四神丸。故选B。

  • [单选题]危重患者,突然头额冷汗大出,四肢厥冷,属于
  • 亡阳

  • 解析:B亡阳表现为大汗出,汗冷,味淡质稀,身凉恶寒,四肢厥冷,蜷卧神疲,口淡不渴,或喜热饮,舌淡白润,脉微欲绝;亡阴表现为烦躁不安,口渴咽干,唇干舌燥,肌肤皱瘪,小便极少,舌红干,脉细数无力,大汗淋漓,其汗温、咸而黏。

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