正确答案: D

荚膜多糖

题目：决定肺炎链球菌致病力主要成分是( )

解析：肺炎链球菌根据其荚膜特异性多糖抗原分型，目前丹麦分84型（丹麦血清研究所为被WHO认可的唯一抗血清来源），美国分86个血清型。决定肺炎链球菌致病力主要成分为夹膜多糖。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]阳明头痛，可选用的引经药是

葛根、白芷

解析：太阳经头痛：多在后脑，下连于项。选取后项、天柱、昆仑。羌活、蔓荆子、川芎。阳明经头痛：多在前额或眉棱。选取上星、头维、合谷。葛根、白芷、知母。少阳经头痛：多在头之两侧，连及耳部。选取率谷、太阳、侠溪。柴胡、黄芩、川芎。厥阴经头痛：多在巅项，或连于目。选取百会、通天、行间。

[单选题]李某，女性，78岁。腰部隐隐作痛，酸软无力，缠绵不愈，手足心热。舌红少苔，脉弦细数。治疗此病证首选的方剂是( )

左归丸

解析：患者腰部隐隐作痛，可诊断为腰痛。由于肾阴不足，不能濡养腰脊，故出现酸软无力，缠绵不愈，手足心热，舌红少苔，脉弦细数的临床表现，诊断为肾阴虚腰痛。治以滋补肾阴，濡养筋脉。代表方：左归丸加减。本方有滋阴补肾，强壮腰脊作用，适用于肾阴亏虚，腰脊失于濡养，腰痛绵绵，五心烦热。

[单选题]抗原漂移指的是( )

变异幅度小，出现频率高

解析：抗原漂移：指由基因组发生突变导致抗原的小幅度变异，不产生新的亚型，属于量变，没有质的变化。多引起流感的中小型流行。

[单选题]下列各项中，哪项是引起上消化道出血最常见的原因

消化性溃疡

解析：据临床观察得出上消化道出血依次为：消化性溃疡、门脉高压症、急性糜烂出血性胃炎。

[单选题]糖尿病引起失明的主要原因是

视网膜微血管病变

[单选题]查体发现胸骨左缘第3、4肋间听到屏气后仍存在的摩擦音的是( )

纤维蛋白性心包炎

解析：纤维蛋白性心包炎，典型的摩擦音可听到心房收缩、心室收缩和心室舒张相一致的三个成分，但多数仅为大致与心房收缩、舒张相一致的双相性摩擦音；多位于心前区，以胸骨左缘第3、4肋间最为明显，坐位时身体前倾、深吸气或将听诊器胸间加压更容易听到。

[单选题]下列各项，不属于小儿病理指纹主要观察内容的是( )

纹质

解析：小儿指纹观察内容：长短辨轻重、浮沉分表里、色泽深浅定虚实、形态辨虚实寒热。

[单选题]中风病因不包括下列选项中的

疮毒内侵

解析：中风病因包括：饮食不节、内伤积损、气虚邪中、劳欲过度。