[单选题]下述各组药物,"冬眠合剂"是
正确答案 :D
氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶
解析:在物理降温配合下,氯丙嗪对体温中枢的抑制作用,可使体温降到34℃或更低。此时基础代谢下降,组织耗氧量降低,器官活动减少。氯丙嗪对自主神经受体的阻断作用,可使肌体对刺激反应减弱。通过这些作用,在其他药物的配合下,可能使机体进入一种类似变温动物"冬眠"的深睡状态,此即称为人工冬眠。人工冬眠可降低机体对各种病理刺激的反应,提高各组织对缺氧的耐受力。在病理情况下使处于异常收缩的小动脉得以舒张,微循环得到改善。机体在严重创伤和感染中毒引起衰竭时得以度过危险的缺氧和缺能阶段,为争取其他措施赢得时间。这种疗法即称为人工冬眠疗法,所用药物复方称为冬眠合剂。组方之一为氯丙嗪(冬眠灵)50mg、哌替啶(度冷丁)100mg:异丙嗪(非那根)50mg,加入5%葡萄糖液或生理盐水中静脉滴注。适用于高热、烦躁的病人,呼吸衰竭者慎用。所以答案是D。
[单选题]只存在于具有四级结构蛋白质中的是
正确答案 :B
亚基
解析:蛋白质的一级结构就是蛋白质多肽链中氨基酸残基的排列顺序,也是蛋白质最基本的结构。蛋白质的二级结构是指多肽链中主链原子的局部空间排布即构象,不涉及侧链部分的构象,包括α-螺旋、β折叠等。蛋白质的多肽链在各种二级结构的基础上再进一步盘曲或折迭形成具有一定规律的三维空间结构,称为蛋白质的三级结构。具有二条或二条以上独立三级结构的多肽链组成的蛋白质,其多肽链间通过次级键相互组合而形成的空间结构称为蛋白质的四级结构。其中,每个具有独立三级结构的多肽链单位称为亚基。四级结构实际上是指亚基的立体排布、相互作用及接触部位的布局。故正确答案为B.
[单选题]下列药物在服药期间不宜饮茶的是
正确答案 :D
琥珀酸亚铁
解析:琥珀酸亚铁片不应与浓茶同服。琥珀酸亚铁片宜在饭后或饭时服用,以减轻胃部刺激。服用琥珀酸亚铁片过量或出现严重不良反应,应立即就医。对琥珀酸亚铁片过敏者禁用,过敏体质者慎用。常见副作用为消化道反应,一般在餐后服用可能会减轻症状的。故此题应选D。
[单选题]阿莫西林与克拉维酸配伍应用主要是因为前者可
正确答案 :C
抑制β-内酰胺酶
解析:阿莫西林(羟氨苄青霉素)与克拉维酸的配伍,克拉维酸抑制细菌产生的β-内酰胺酶,保护阿莫西林免于被酶破坏而发挥抗菌作用,因而增大了阿莫西林的抗菌效力。本品对氨苄西林及阿莫西林的耐药菌有强大的杀菌作用。
[单选题]紧急情况下临床医师越级使用高于权限的抗菌药物的用药量为
正确答案 :D
仅限于1天用量
解析:抗生素分级使用:①非限制使用,处方医师开具;②限制使用,主治以上医师开具;③特殊使用,主任医师以上开具。特殊使用抗菌药物须经医院药事管理委员会认定,具有抗感染临床专家会诊或相关专业委员会会诊同意。紧急情况下临床医师越级使用高于权限的抗菌药物的用药量为仅限于1天用量,并填写越级使用申请表。所以本题答案D。
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