正确答案: ABCDE

心 肝 脾 肺 肾

题目：下列脏腑中与胸痹的发生密切相关的有（ ）

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举一反三的答案和解析：

[单选题]24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160/110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是

胎盘早剥

解析：胎盘早剥重型以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘的1／3，有较大胎盘后血肿，多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰痛，积血越多疼痛越剧烈，严重时出现休克征象。无或少量阴道流血，贫血程度与外出血量不符。腹部检查子宫板状硬，有压痛，尤以胎盘附着处明显。压痛明显，间歇期不放松，胎位不清，若胎盘剥离面超过胎盘的1／2或以上，胎心多消失。

[单选题]最适于进行输卵管结扎术的时间是

月经后3～4天

解析：最适于进行输卵管结扎术的时间是月经后3～4天。

[单选题]37岁已婚妇女，孕36周，规律宫缩10小时，破膜3小时入院。检查宫缩持续20～25秒，间歇7-8分钟，宫口开大8cm，胎心率160次／分，阴道检查坐骨棘稍突，测量坐骨结节间径7.5cm，胎头为＼“0\”。本例可能的诊断是

中骨盆和出口狭窄

解析：坐骨棘宽度为中骨盆重要径线，坐骨结节间径为骨盆出口的重要径线。

[单选题]胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断依据不恰当的是

B型超声见宫腔内充满不均质或条索状回声

解析：B型超声见宫腔内充满不均质或条索状回声，此为葡萄胎的“落雪征”表现。

[单选题]28岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩12小时。近2小时产程无进展，产妇呼喊疼痛，腹部拒按，子宫呈痉挛性收缩，胎位触不清，胎心听不清。肛查宫口开大3cm，胎头S+1。本例正确处理应是

肌内注射哌替啶100mg

[多选题]关于过期妊娠，应终止妊娠的指征是( )

宫颈条件成熟

持续低E/C比值

12小时累计胎动数<10次

羊水过少

[单选题]关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当

因住院时间短，诊治经过可以从略

[单选题]30岁产妇，刮宫产一男活婴，产后1周，寒战，高热，左下肢持续性疼痛1天，恶露量多，头晕，乏力，体温39.5℃，脉搏120次／分，血压110/70mmHg。最可能的诊断是

血栓性静脉炎

解析： 盆腔内栓塞静脉炎常侵及子宫静脉、卵巢静脉、髂内静脉、髂总静脉及阴道静脉，厌氧性细菌为常见病原体，这类细菌分泌肝素酶分解肝素，促成凝血。病变单侧居多，产后1-2周多见，表现为寒战、高热并反复发作。下肢血栓静脉炎，病变多在股静脉、胭静脉及大隐静脉，表现弛张热，下肢持续性疼痛，局部静脉压痛或触及硬索状，使血液回流受阻，引起下肢水肿，皮肤发白，习称“股白肿”。故选择C。

[单选题]不是金元四大家的医家是（ ）

王清任