正确答案: E
高流量酒精湿化给氧
题目:患者,女性,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于羊水栓塞的常见病因,下列叙述错误的是
宫缩乏力
[单选题]雌激素治疗更年期综合征的方法为
间断用药
[单选题]女,32岁。停经42天,下腹痛及阴道出血1天,量多,有血块,查:子宫稍大,宫口有胚胎组织填塞。对该患者最有效的治疗措施是
刮宫术
[单选题]患者,女性,28岁。已婚,停经2个多月,阴道不规则出血2周,无妊娠史。妇科检查:宫颈蓝色,子宫增大如孕3个多月,附件(-),尿妊娠试验(+),经刮宫确诊为葡萄胎。有关葡萄胎的描述,错误的是
子宫全切术
解析:子宫全切术不作为葡萄胎必须的治疗方法,年龄超过40岁的患者,可直接切除子宫、保留附件;若子宫超过孕14周大小,应考虑吸出葡萄胎组织后再行子宫切除术。本病例患者只有28岁,子宫如孕3个月(12周),无妊娠史,故不需做子宫切除术。
[单选题]关于人工流产的近期并发症,描述正确的是
漏吸时应将吸出物送病检,并严密随访
解析:1、子宫穿孔:多见于哺乳期子宫、瘢痕子宫、过度倾屈、畸形子宫。此时需立即停止手术,立即给予缩宫素和抗生素,并严密观察受术者的生命体征,有无腹痛、阴道流血及腹腔内出血征象。子宫穿孔后,若情况稳定,胚胎组织尚未吸净者,可在B超或腹腔镜监护下清宫;尚未进行吸宫操作者,应立即入院准备剖腹探查。
2、吸宫不全:若部分胎儿或胎盘组织残留宫腔为吸宫不全。是人工流产后常见的并发症。多见于子宫体过度屈曲、术者技术不熟练。表现为术后阴道流血超过10天,血量过多,或流血暂停后又有多量出血者。经B超确诊后需服用抗生素3天再行清宫术。刮出物送病理检查,术后继续抗感染治疗。
3、漏吸:指已确诊为宫内妊娠,但术时未吸到胎盘或胎盘绒毛。常与孕周过小、子宫过度屈曲、子宫畸形(双子宫)及术者操作技术不熟练等有关。因此,术后检查吸出物未发现胎囊等妊娠物时,应复查子宫及位置,重新探测宫腔后行吸引术,如仍未见胚胎组织,应将吸出物送病理检查以排除异位妊娠。
4、术中出血:多见钳刮术中,因妊娠月份较大,妊娠组织不能迅速排出而影响子宫收缩所致。术中扩张宫颈后,可在宫颈注射缩宫素促使子宫收缩,同时尽快钳取或吸出妊娠物。
[单选题]不适用于子宫内膜异位症治疗的是
雌激素
[多选题]关于家族性疾病正确的是
具有家族聚集性
在一个家庭中有两个以上成员患相同疾病
在遗传病中显性遗传病往往表现出明显的家族性倾向
即某一种疾病有家族史