正确答案: A

立即行剖宫产

题目： 26岁，初产妇，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300~3500g，骨盆测量正常。

解析：5.急性胎儿窘迫主要发生在分娩期，脐带因素（如脐带脱垂、脐带绕颈、脐带打结）为常见因素，臀高位、吸氧可以使脐带血运恢复，纠正胎儿缺氧状况，如不能纠正，则需尽快终止妊娠，该产妇宫口开大3cm，短时间内不能经阴分娩，宜选择剖宫产分娩。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]卵巢性闭经不包括

低促性腺激素性闭经

[单选题]下列哪项不是外阴活检的适应证

外阴硬下疳

[单选题]VINⅢ

行外阴病灶切除或单纯外阴切除

解析：1.若出现浸润或合并汗腺癌时，需作外因根治术和双侧腹股沟淋巴结清扫术。

[多选题]关于宫颈息肉，下列说法正确的是

慢性炎症刺激宫颈黏膜增生突出于宫颈外口

色红，质软而脆，易出血

依病理组织切片确定诊断

[单选题]26岁初产妇，妊娠40周，临产后10h出现烦躁不安，自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿，此病例应诊断为

先兆子宫破裂

解析：注意病理缩复环的出现，剧烈腹痛、胎心改变或听不清、血尿形成是先兆子宫破裂的四大典型症状。常见于产程长，有梗阻性难产因素的产妇。

[单选题]女，33岁，婚后7年未孕，经盆腔X线检查诊断为输卵管结核。哪项是其主要传播途径

血行播散

[单选题]在传染病的预防工作中，有关单位应当按照国家规定，对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施，除了

在工作中可能接触传染病病原体的

[单选题]鉴别排卵性功能失调性子宫出血（功血）或无排卵性功血，哪项检查是无意义的

月经干净后3天行宫腔镜下活组织检查

解析：鉴别排卵性功血或无排卵性功血，刮宫的时间应在月经前或月经来潮6h内，若为增生期内膜提示为无排卵性功血，若为分泌期内膜提示为排卵性功血。月经干净后3天行活组织检查，无论排卵性功血或无排卵性功血都是增生期内膜。