正确答案: A

外阴硬化性苔癣

题目：女．53岁，外阴瘙痒数年，外阴皮肤黏膜萎缩菲薄，色白，发亮，阴蒂萎缩且与包皮粘连，该患者最可能的诊断是

解析：外阴硬化性苔藓的临床表现：外阴萎缩，皮肤颜色发白，发亮，皱缩，弹性查，常有皲裂及脱皮。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，40岁。车祸，右股骨干闭合性粉碎性骨折，脾破裂。紧急行开腹探查，脾切除术，股骨干内固定手术。术后突发呼吸困难，血气分析显示低氧血症。最有可能发生的创伤后并发症是

脂肪栓塞

解析：患者突发呼吸困难，低氧血症，结合右股骨干骨折病史，考虑最可能的原因为骨折后脂肪栓塞。

[单选题]关于神经性厌食的临床表现，以下哪些说法是错误的

患者常因食欲差而很少进食，导致明显的体重减轻，或生长发育延迟

解析：对于神经性厌食的患者，其并不是因为食欲差而很少进食，而是因为还怕发胖，担心自己过胖而不进食，所以选A。

[单选题]医学心理学的研究对象为

影响健康的有关心理问题和行为

解析：医学心理孥的研究对象是正常人和患者的心理活动、心理障碍及不良行为，即影响健康的有关心理问题和行为问题。故选D。

[单选题]下列哪一项是发生缺铁性贫血最常见的病因

慢性失血

解析：缺铁性贫血的病因包括：摄入不足、需要量增加、慢性失血和吸收不良。在选项中以慢性失血最常见。

[单选题]链激酶属于

纤维蛋白溶解药

解析：链激酶具有促进体内纤维蛋白溶解系统活性的作用，能使纤维蛋白溶酶原激活因子前体物转变为激活因子，后者再使纤维蛋白原转变为有活性的纤维蛋白溶酶，使血栓溶解，故选B。

[单选题]嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是

有无血循环障碍

解析：疝门较小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊，随后囊颈弹性收缩将内容物卡住，使其不能回纳，这种情况称为嵌顿性。嵌顿如不及时解除，肠管及其系膜受压情况不断加重，可使动脉血流减少，最后导致完全阻断，即为绞窄性疝。故嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是有无血循环障碍。故选E。

[单选题]女性，32岁。人流后1年，近日咳嗽，咳血丝痰。肺部X线片示肺多个结节影，血HCG定量明显升高。诊断：绒癌肺转移。下步治疗为

化疗

解析：滋养细胞肿瘤的治疗原则是以化疗为主，手术为辅，故下一步治疗应该是化疗。故答案选择E。

[单选题]一般说来，下列哪项不是糖皮质激素的禁忌证

急性粟粒性肺结核

解析：禁忌症有抗生素不能控制的病毒、真菌等感染、水痘、活动性消化性溃疡、胃或十二指肠溃疡、严重高血压、动脉硬化、糖尿病、角膜溃疡、骨质疏松、孕妇、创伤或手术修复期、骨折、肾上腺皮质功能亢进症、严重的精神病和癫痫、心或肾功能不全者。