正确答案: B

颅骨牵引固定

题目：20岁，男性，夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发现四肢不全瘫，X线片显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施是

解析：齿状突骨折应采取颅骨牵引固定或颌枕带固定。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列不属于心包穿刺指征的是

为证实心包积液的存在

解析：心包穿刺的主要指征是心脏压塞和未能明确病因的渗出性心包炎。而证实心包积液的存在，可以用超声心动图，简单易行，迅速可靠，所以不属于心包穿刺的指征，故选C。

[单选题]男，44岁。颞侧搏动样头痛，伴恶心、呕吐、怕光，持续1～2天。发作前有视物变形和亮点。有头痛发作史20年。查体无异常。头痛发作时口服药物治疗不宜选择

尼莫地平

解析：尼莫地平能够通过血脑屏障，扩张脑血管，常用于脑缺血的患者，会加重偏头痛。

[单选题]在进行医德评价时，应防止的"四种片面依据论"不是指

唯意志论

解析：四种片面依据论、唯动机论、唯效果论、唯目的论、唯手段论

[单选题]很少引起AIDS患者机会性感染的病原体是

EB病毒

解析：AIDS常见的机会性感染：①原虫感染：弓形体病、隐孢子虫肠炎；②细菌性感染：最多见的是结核杆菌和鸟型分枝杆菌；③真菌感染：常见口腔念珠菌感染、卡氏肺孢子菌肺炎、隐球菌脑膜炎及组织胞浆菌病；④病毒性感染：可见乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、巨细胞病毒等感染。

[单选题]体内氨的主要代谢去路是

合成尿素

解析：体内氨的主要代谢去路是合成尿素。脑中氨的主要代谢去路是合成谷氨酰胺。肌肉中氨的主要代谢去路是合成丙氨酸。

[单选题]霍乱的典型临床表现是

大量水样便，剧烈呕吐，无发热或明显腹痛

解析：霍乱典型临床表现为无痛性剧烈腹泻伴呕吐，腹泻多为首先出现的症状，无发热，无腹痛，无粪臭，无里急后重（记忆为“四无”），多为米泔水样便或洗肉水样便。每日可达数十次。呕吐多发生于腹泻之后，多为喷射性，少有恶心。呕吐物多为胃内容物，严重者为米泔水样液体。 　　【避错】注意以下疾病的鉴别：①霍乱——无痛性腹泻，米泔水样便，无里急后重。②细菌性痢疾——腹痛腹泻，畏寒发热，粘液脓血便，伴里急后重。③阿米巴痢疾——腹痛腹泻，果酱样便。

[单选题]类风湿性关节炎关节病变的特点是

滑膜增生性炎

解析：RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润，以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。