正确答案: ABCD

有早期休克征象 肝浊音界消失 持续性剧烈疼痛 有呕血或黑粪

题目：腹部闭合性损伤，出现下列情况应考虑有内脏损伤

解析：腹部闭合性损伤有内脏受损时，伤情严重，需早诊断、早治疗。腹内实质性脏器损伤破裂时常有内出血，早期出现休克。空腔脏器损伤破裂主要表现为腹膜炎、胃肠道症状、腹膜刺激征、气腹征等。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪些方证属于寒热错杂证（ ）

黄连汤证

大青龙汤证

栀子干姜汤证

桂枝二越婢一汤证

[单选题]关于酒精性脂肪肝的描述错误的是

小叶周边区肝细胞脂肪变性明显

解析：酒精性脂肪肝是酒精性肝病最常见的病理变化，与其他原因的脂肪肝在形态上基本相似，小叶中央区肝细胞脂肪变性明显，约1/3的病例合并轻到中度肝纤维化。如继续酗酒，汇管区周围的纤维组织可向四周伸展，对肝细胞进行分割包绕，导致小结节性肝硬化形成，酒精性肝硬化又称Laennec肝硬化。磷中毒时小叶周边区肝细胞脂肪变性更明显。

[单选题]28岁女性，妊娠5个月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫症状，应选择下列哪种治疗方法

手术切除大部分甲状腺

解析：妊娠早、中期，甲亢易引起流产、早产、胎儿宫内死亡、妊娠高血压综合征等，而妊娠又加重甲亢，一般需手术治疗。抗甲状腺药物及放射性碘治疗对胎儿有影响，不宜采用。

[多选题]单纯室间隔缺损修补术的手术入路包括

肺动脉入路

右心房入路

右心室入路

左心室入路

解析：除主动脉外，左、右心房，左、右心室都可作为修补室缺之入路，根据室缺部位、大小不同而选择。

[多选题]《灵枢·本神》所言，肝病病症的特点有( )

狂妄不精

阴缩挛筋

胁骨不举

毛悴色夭

多死于秋