正确答案: C

积极补充血容量

题目：患者，男，35岁。胃溃疡史5年，近3个月来上腹无规律痛，进食后显著。消化道X线钡餐：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦部见一1.0cm×1.5cm大小龛影。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]小儿重症腹泻最易发生的酸碱平衡紊乱是

代谢性酸中毒

解析：由于腹泻丢失大量碱性物质，进食少，摄入热量不足，酮体生成增多，肾血流量不足，其排酸、保钠功能低下，使酸性代谢产物滞留体内。故最常见的酸碱平衡紊乱为代谢性酸中毒。

[单选题]女，28岁。停经19周，剧烈腹痛1天，超声提示单胎妊娠合并子宫肌壁间肌瘤，考虑该肌瘤为

红色样变

解析：红色变多见于妊娠期或产褥期，为肌瘤的一种特殊类型坏死，患者可有剧烈腹痛伴恶心呕吐。

[单选题]患者女，56岁。剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为

急性心包炎

解析：急性心包炎可以表现为剧烈胸痛，且咳嗽或深呼吸时可以加重，伴有发热，心电图表现为除aVR导联以外所有导联ST段呈弓背向下型抬高。本患者最可能为急性心包炎。故选B。

[单选题]一男性手术时曾输血800ml，1个月后出现恶心、呕吐、黄疸等症状，怀疑为输血后肝炎，进行实验室确诊首先应检查的是

抗HCV

解析：通过输血传播的肝炎为HBV、HCV，所以选择HCV（本题目中无HBV选择项）。HAV、HEV通过消化道传播。HDV是缺陷病毒，只有HDV可以在存在HBV感染的基础上出现重叠感染。抗CMV由巨细胞病毒引起是一种疱疹病毒,传播方式为胎盘或生殖道上行感染、输血等，不属于肝炎。故答案选择B。