正确答案: A

韦格纳肉芽肿

题目：患者男性，60岁，发热、咳嗽2个月，咯血1周，伴乏力、关节痛，体重下降10kgo既往咽鼓管炎8年，所力有所下降，经常发作眼结膜炎。查体：BP140／90mmHg，双肺呼吸音粗，肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血，血沉快，血清c－ANCA（＋），PR（＋＋＋），抗GBM抗体（－）。

解析：1.病人老年男性，发热、咳嗽、咯血，伴体重下降，血清c－ANCA（＋），PR（＋＋＋），病史和辅助检查都支持韦格纳肉芽肿，尤其该病人还有其他器官受累的病史，如咽鼓管炎和结膜炎，这是和显微镜下多动脉炎的不同点。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]"塞因塞用"不适用的病证是（ ）

食积腹胀

[多选题]癌细胞对基膜的侵袭是一个主动过程，可分为下列哪几个步骤？（ ）

癌细胞附着于基膜

细胞外基质的降解

癌细胞的移出

[多选题]引起原癌基因突变的DNA 结构改变包括（ ）。

基因缺失和基因扩增

染色体易位

插入诱变

点突变

[单选题]类风湿关节炎的X线表现不正确的是

好发于末端指间关节

[多选题]下列各穴中，宜张口取穴的有（ ）

听宫

耳门

听会

[单选题]下列不属关元穴主治的是（ ）

眩晕

[单选题]类风湿小结中不含有

多核巨细胞

[单选题]侵犯人体可引起关节疼痛重着症状的邪气是（ ）

湿邪

[单选题]结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是

动物接种法

解析：结核性腹膜炎普通细菌培养为阴性，结核分枝杆菌培养的阳性率很低，腹水动物接种阳性率可达50%以上，但时间较长。