正确答案: B

脑脊液常规检查

题目：女孩，4岁，因发热3天，伴头痛呕吐、咽痛、纳差，并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检：体温38.5℃神清，心肺无异常，右下肢肌力Ⅰ级，双下肢痛觉存在，跟膝腱反射未引出，病理征阴性。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，22岁，胸痛，同时伴发热、气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm，肝肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是

急性心包炎

解析：急性心包炎的临床表现：①纤维蛋白性心包炎：心前区疼痛为主要症状。心包摩擦音是典型体征。②渗出性心包炎：呼吸困难是心包积液最突出的症状。也可因压迫气管、食管而产生干咳、声音嘶哑及吞咽困难，以及发冷、发热等。体征：心脏叩诊浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区；心尖搏动弱；心音低而遥远；可出现Ewart征。③心脏压塞：快速心包积液时可引起急性心脏压塞，出现明显心动过速、血压下降、脉压变小和静脉压明显生拜。心电图表现为：①ST段抬高，见于除aVR导联以外的所有常规导程中，呈号背向下型；②一至数日后，出现T波低平或倒置，后逐渐恢复正常；⑧大量渗液时可见电交替；④无病理性Q波，无QT间期延长；⑤常有窦性心动过速。

[单选题]诊断恶性肿瘤最可靠的依据是

出现转移

解析：该题所有备选答案都是恶性肿瘤的特征，但转移是恶性肿瘤最本质的特征，其他选项既可在恶性肿瘤中出现，也可成为少数良性肿瘤的特征。

[多选题]抗疟药的作用机制是

减少淋巴细胞活化

改变细胞溶酶体的pH

减弱巨噬细胞的抗原递呈功能

减弱巨噬细胞的IL-1分泌

[多选题]与再生有关的因子有（ ）。

PDGF

FGF

TNF

白介素

造血细胞集落刺激因子

[单选题]下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症

肺脓肿

[多选题]下列哪些病灶，一般不发生机化？（ ）

表皮或黏膜糜烂

脑软化

支气管上皮鳞状上皮化生

肝细胞点状坏死

[单选题]男，16岁，摔倒后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，最重要的检查是

APTT

解析：该男孩最可能患血友病，因此APTT会延长，而其余各项检查不会异常，所以最重要的检查是APTT。